广东省中山市人民医院（528403）韦枝容

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究选择2017年1月～2017年12月在我院产检并分娩的产妇400例分为孕期宣教组、住院宣教组、产后宣教组及空白对照组，各100例。孕期宣教组产妇年龄20～41岁，平均（28.62±2.41）岁，住院宣教组产妇年龄21～43岁，平均（29.51±2.63）岁，产后宣教组产妇年龄22～42岁，平均（28.93±2.55）岁，空白对照组产妇年龄21～44岁，平均（28.79±2.37）岁，所有产妇的一般资料对比均无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组未参与围生期健康宣教，孕期宣教组、住院宣教组及产后宣教组在不同时期参与健康宣教，孕期宣教组于产妇怀孕期间予以健康宣教，住院宣教组于产妇住院期间予以健康宣教，产后宣教组于产妇产后期间予以健康宣教，健康宣教内容应根据我国计划生育政策，借鉴“流产后关爱”的服务模式，及时说明产后避孕的重要性和必要性，制定《产后避孕知识及保健知识手册》，便于产妇在闲暇时间阅读提高对避孕知识的了解程度，同时，通过讲座、视频等方式进一步加深产妇对避孕的了解，此外，在健康宣教下，产妇的随访率也得以明显提高，从而有利于其主动提高避孕意愿，最大限度上避免意外妊娠和人流的发生几率。

1.3 观察指标 使用知识问卷调查表对孕妇避孕知识进行测评，共50题，每题2分，分数越高表明产妇避孕知识掌握情况越好[1]；观察并详细记录产妇意外妊娠例数、人流例数及随访例数并计算其发生率。

1.4 统计学分析 数据均用SPSS21.0统计学软件处理，计量资料用均数±标准差表示，t检验，计数资料用例数和百分比率表示，χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 不同组别产妇避孕知识得分对比 孕期宣教组、住院宣教组及产后宣教组在避孕知识得分中差异不明显（P＞0.05），三组的避孕知识得分均优于空白对照组（P＜0.05）。见附表1。

2.2 不同组别产妇意外妊娠率、人流率及随访率对比 孕期宣教组、住院宣教组及产后宣教组意外妊娠率和人流率明显低于空白对照组，且随访率明显高于空白对照组。见附表2。

3 讨论

为产妇提供更加科学的围生期健康宣教，可有效提高产妇避孕意识和避孕意愿，严格控制合理生育的时间间隔，避免产妇妊娠风险，保护产妇身心健康[2]。实验结果表明，除却孕期宣教组、住院宣教组及产后宣教组在避孕知识得分中差异不明显，三组的避孕知识得分均优于空白对照组，孕期宣教组、住院宣教组及产后宣教组意外妊娠率和人流率明显低于空白对照组，且随访率明显高于空白对照组，由此可知，在围生期健康宣教下，产妇在提高避孕知识的同时，其避孕意愿也得以明显提高，对于降低意外妊娠及人流发生率来说至关重要。

附表1 不同组别产妇避孕知识得分对比[n(%)]

附表2 不同组别产妇意外妊娠率、人流率及随访率对比[n(%)]

综上所述，围生期健康宣教对产妇避孕知识及避孕意愿影响较大，可见产妇应加大围生期健康宣教力度，从而提高产妇避孕意愿、掌握避孕知识，最大限度上避免不良妊娠结局的发生，具有较高的实践应用价值。