超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的价值研究
2019-10-29河南省三门峡市中心医院472000杨皓宇
河南省三门峡市中心医院(472000)杨皓宇
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2016年1月~2018年5月进入我院进行治疗的患有结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的患者40例作为研究对象,其中男性患者22例,女性患者18例,患者的年龄分布在40~70岁之间,平均年龄为(56.72±4.01)岁。40例患者均对此次研究知情同意。排除患有严重精神疾病或者患有严重的脏器损伤的患者,无法配合医生进行研究的患者。
1.2 一般方法 通过使用型号为GELO GIQE9彩色多普勒超声进行检测诊断。
1.3 观察指标 观察良性、恶性结节超声诊断结果;良性、恶性结节的分流比较;良性、恶性结节的SPV、RI分析检测。
1.4 统计学分析 数据用SPSS20.0统计分析,计量资料用表示,组间比较用t检验,计数资料用例数(n,%)表示,χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 良性、恶性结节超声诊断结果比较分析 恶性结节有毛刺情况明显高于良性结节有毛刺的情况(P<0.05);恶性结节的混合回声情况明显高于良性结节(P<0.05);恶性结节中粗钙化和微钙化的情况明显高于良性结节(P<0.05),见附表1。
2.2 良性、恶性结节的分流比较分析 良性、恶性结节的分流比较分析结果显示,恶性结节2级和3级的显示率明显高于良性结节(P<0.05),见附表2。
2.3 良性、恶性结节的SPV、RI分析检测比较分析 良性结节的SPV与RI之间与恶性结节之间不存在明显的差异(P>0.05),见附表3。
3 讨论
由于结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的患者患病周期比较的长,通常情况下甲状腺癌的病灶相对比较的小,结节性甲状腺肿的病灶通常比较大,所以通常会导致甲状腺被掩盖了,导致了在临床上很难诊断甲状腺癌的情况,导致在诊断的时候容易出现漏诊的情况[1]。因为在进行手术之前对诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的难度是比较大的。因此,在手术之前提高诊断的准确率具有非常重要的意义[2]。因此对患者进行超声检测来提高患者的诊断准确性具有非常重要的临床意义,为了更好地进行观察以减少出现误诊以及漏诊的情况。本文主要对采取超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的价值进行研究分析。现将研究结果报道如下。恶性结节有毛刺情况明显高于良性结节有毛刺的情况(P<0.05);恶性结节的混合回声情况明显高于良性结节(P<0.05);恶性结节中粗钙化和微钙化的情况明显高于良性结节(P<0.05)。恶性结节2级和3级的显示率明显高于良性结节(P<0.05);良性结节的SPV与RI之间与恶性结节之间不存在明显的差异(P>0.05)。因此在进行诊断的时候,恶性结节主要是通过结节边缘的是否有毛刺作为主要的特征来进行比较分析,而且大多数以砂粒状的钙化的特征来呈现。此外,恶性结节同良性结节相比较的PSV值和RI值两者存在的差异不显著。通过对上述超声以及血流特征进行分析,仍存在许多缺陷,因此还需要进一步的穿刺检测来进行辅助检测以确诊。
附表1 良性、恶性结节超声诊断结果比较分析
附表2 良性、恶性结节的分流比较表(n,%)
附表3 良性、恶性结节的SPV、RI分析检测比较表
附表3 良性、恶性结节的SPV、RI分析检测比较表
组别 结节数 SPV(cm/s) RI恶性结节 36 34.39±13.08 0.62±0.21良性结节 43 34.72±14.33 0.63±0.17 P>0.05 >0.05
总之,通过超声检查进行诊断具有比较高的临床意义,但是需要进行进一步的细节检查,还需要进行穿刺活检辅助检查来对患者的实际病情做出更加准确的诊断。