河南省开封市口腔医院（475000）王璐璐

牙周病伴牙列缺损是临床上常见的疾病，这是一种发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，患者的临床症状主要表现为牙龈出血、牙松动、移位、咀嚼无力、疼痛等[1]。此病会对患者产生较大的影响，导致患者寝食难安，不仅影响患者身体健康，还可能引起患者心理上的烦躁、不安等情绪，需要及时采取有效的治疗方案。临床上一般采取消除病因和减轻症状的基础和修复治疗[2]。而在对患者进行修复治疗时，可使用活动义齿和固定义齿，不同的义齿达到的治疗效果有所不同。本次研究中，选取我院80例牙周病伴牙列缺损患者作为观察对象，患者入院时间段在2017年2月～2018年2月，将选取的患者分为两个小组后，通过组间对比分析来探究活动义齿在牙周病伴牙列缺损修复中的临床效果，详细如下。

附表1 两组患者不良反应发生情况比较[n(%)]

附表2 两组患者生活质量比较

附表2 两组患者生活质量比较

项目 观察组（n=40） 对照组（n=40） t P生理机能 7.5±0.4 4.2±0.2 11.9823 ＜0.05生理职能 7.9±1.2 4.5±0.3 16.4335 ＜0.05一般健康状况 8.3±0.4 5.7±0.3 12.9154 ＜0.05精力 8.5±0.3 5.6±0.6 10.2394 ＜0.05社会功能 7.9±1.2 4.6±1.0 13.0224 ＜0.05躯体疼痛 8.4±0.5 5.4±0.7 10.2354 ＜0.05情感职能 7.5±0.9 5.6±1.0 12.2121 ＜0.05精神健康 7.6±1.1 4.8±1.1 15.2448 ＜0.05

1 资料与方法

1.1 一般资料 此次研究观察对象为2017年2月～2018年2月开封市口腔医院收治80例牙周病伴牙列缺损患者，在选取人员时均征得了病人和其家属的同意，并签订了知情同意书，符合相关的伦理学标准。将选取的患者通过随机分组法分为两组，即观察组和对照组，每组40例患者。观察组中，年龄23～40岁，平均（31.5±3.1）岁；21例为男性，19例为女性。对照组中，年龄22～41岁，平均（31.1±2.9）岁；20例为男性，20例为女性。排除标准：患有严重精神疾病或语言沟通有障碍的患者、无人照顾的患者；患者或者患者亲属部分不同意参加研究的；身体有其他严重不可逆的并发症、疾病晚期致长期卧床者。

1.2 方法 两组患者均使用义齿修复的方式，对照组使用固定义齿修复，观察组患者使用活动义齿。活动义齿利用基托来修复缺失的黏膜和硬组织，利用天然牙和基托进行固位和支持，来修复缺失的牙体组织，患者可以自行摘戴活动义齿。

1.3 观察指标 观察对比两组患者的治疗效果和生活质量[3]。①疗效：疗效分为三个阶段，治疗效果最为明显，恢复理想且可以减缓用药的患者，评定为“显效”、治疗效果一般，可以继续用药观察的患者，评定为“有效”、治疗后患者病情依旧，或者患者病情更严重，则评定为“无效”，对比两组的治疗总有效率（显效+有效）。②不良反应：治疗完成后对患者进行跟踪随访，随访方式为电话随访、门诊复查等，随访时间为30d，密切观察患者的不良反应发生情况，对比总的发生率。③生活质量：使用生活质量评价表（SF-36）来对患者的生活质量进行评价，分别取两组患者各项指标的平均值进行统计学对比分析。④疼痛情况：在治疗前后，使用VAS疼痛评分来评价两组患者在治疗前后的疼痛情况，分数越高则疼痛度越高，取平均值在两组间进行比较。

1.4 统计学处理 统计观察组和对照组的相关数据，然后输入到SPSS19.0统计学软件中，分为计数资料（百分率表示）和计量资料（均数±标准差表示），然后进行卡方检验和t值检验，最终得到P值，统计学意义的标准为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 观察组中1例无效，显效+有效一共39例，总有效率为97.5%，对照组中12例患者无效，显效+有效一共28例，总有效率为70.0%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组患者不良反应发生情况比较 观察组38例患者未表现出明显不良反应，发生率为5.0%（2/40），对照组中31例患者未表现出明显不良反应，发生率为22.5%（9/40），两组间比较得出的结果具有显著差异（P＜0.05）。详见附表1。

2.3 两组患者生存质量比较 在经过治疗后，观察组患者的生活质量评分各项指标均明显高于对照组（P＜0.05），观察组患者整体情况更优，详见附表2。

2.4 治疗前后患者疼痛评分比较 疼痛情况的观察中，治疗前两组评分结果无明显差异[（7.5±1.8）vs（7.1±1.7）]（P＞0.05），经过治疗均有改善，并且观察组（3.9±1.4）明显比对照组的（5.3±1.5）更低（P＜0.05），组间差异有统计学意义。

3 讨论

近年来，牙周病伴牙列缺损的发生率越来越高。牙周病不是单纯的一种口腔牙齿疾病，包括牙周炎、牙龈病等，在青少年群体中也十分常见，牙周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病周疾病是常见的口腔疾病，是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，也是危害人类牙齿和全身健康的主要口腔疾病[4]。导致牙周病、牙列缺损的原因也较多，其中最主要的原因是牙菌斑的形成。平常要多吃一些富含维生素c的水果，保护牙齿健康。牙周病伴牙列缺损严重影响人们的日常生活和身体健康，需要及时采取有效的治疗方案来改善患者病情。本次研究中，采用活动义齿来进行治疗的患者，治疗有效率高，达到了97.5%，有效控制了不良反应的发生，38例患者未表现出明显的不良反应，出现不良反应的患者经过处理后也有所改善。同时，患者的生活质量、疼痛情况均更优，帮助患者更好地康复，整体治疗效果理想。

综上所述，活动义齿在牙周病伴牙列缺损修复中的效果较好，临床有效率高，明显改善患者的生存质量，帮助患者减轻病痛，控制了不良反应的发生，有益于患者病情康复，临床可行性高，值得在临床上推广。