河南省商丘市第一人民医院（476000）祝春丽

目前冠心病在临床治疗过程中，尚未具备彻底治愈的方法，始终以控制和预防为主。基于现代医学技术和理念的发展，无缝隙护理模式形成，使患者能够在接受治疗的同时获得完整服务，优化护理质量。为进一步探讨无缝隙护理在老年冠心病患者心绞痛中的应用效果，以下展开临床护理观察和分析。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料 于2017年9月～2018年9月期间，我院共收治50例老年冠心病患者，采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组（n=25）和对照组（n=25）。实验组：男性15例，女性10例，年龄为60～77岁，平均年龄（69.34±3.21）岁。对照组：男性16例，女性9例，年龄为62～78岁，平均年龄（69.22±3.25）岁。患者家属签署知情同意书；经伦理委员会批准。对两组患者性别与年龄临床基础资料进行分析，予以SPSS21.0软件处理发现，差异性不形成，即P>0.05。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理，严格观察患者的各项生命体征，实施心理护理、吸氧护理与扩张冠脉护理等。与此同时，叮嘱患者要严格根据医嘱服用药物。实验组以此为基础加行无缝隙护理，具体内容如下所示：①结合患者病程与心理状况，同时衡量患者认知冠心病的程度，为其制定具有针对性的护理计划；②患者病情平稳的情况下，要针对患者实施必要的健康教育，重点讲解冠心病诱发的因素、具体的治疗方式、病理生理与服药治疗重要作用等，以保证患者能够深入了解血压测量的作用[1]；③要结合患者病情改善的状况，为其制定康复计划，并叮嘱其参与锻炼与训练，尽量降低发生高血脂与高血压的几率；④作为护理工作人员，应当和患者勤沟通和交流，在心理护理的基础上，使患者负面情绪得以缓解，并且积极配合治疗。与此同时，也能够使患者战胜疾病的信心不断增强，优化治疗的依从性；⑤在患者饮食方面，要叮嘱其尽量摄入低脂低盐食物且富含较高的蛋白质，确保患者体内营养均衡。

1.3 评价指标 比较分析两组患者不良反应发生几率与SAQ量表评分。

1.4 统计学分析 本文研究的老年冠心病患者所有数据均采用SPSS21.0软件处理，两组患者SAQ量表评分对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，两组患者不良反应发生几率对比用率（%）的形式描述，行卡方检验，将P<0.05作为数值判定标准，证明统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生几率对比 比较分析两组患者不良反应发生几率发现，实验组发生急性心肌梗死、再发心绞痛几率均低于对照组（P<0.05），如附表所示。

附表 两组患者不良反应发生几率对比（n/%）

2.2 两组患者SAQ量表评分对比 根据两组患者SAQ量表评分对比结果分析了解到，实验组SAQ量表评分（心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况）分别为（92.56±4.67）、（88.09±5.98），均优于对照组的（78.42±3.21）、（76.46±2.97）（P<0.05）。

3 讨论

所谓无缝隙护理就是以常规护理为基础，借助合理化管理方法针对患者实施必要的护理，不断优化护理质量，融合个性化服务理念与人性化服务理念，在多个方面实施护理，消除常规护理方法的缝隙。结合患者的实际情况，为其制定针对性护理计划，并向其讲解有关冠心病的健康知识与接受治疗的重要作用。同时，还会制定康复计划，保证患者生活更加健康[2]。在心理疏导的基础上，使患者负面情绪得以缓解，有效地改善其心态，加快患者的康复速度。根据以上研究结果表明，实验组在常规护理基础上加行无缝隙护理，不良反应发生几率与SAQ量表评分（心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况）均优于对照组，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。

总之，将无缝隙护理应用于老年冠心病患者心绞痛治疗过程中，可以获得理想的临床治疗效果，对心绞痛的发作状况加以改善，使患者病情得到有效控制，且不良反应发生几率明显下降，加快了患者的康复速度，具有较高的临床推广价值。