河南省商丘市中医院（476000）冯文静

1 资料和方法

1.1 一般资料 在2016年5月～2017年7月期间于我院治疗的72例创伤性骨折患者为研究对象，对研究对象按抽取黑白卡片的方式随机分为两组，36例黑卡片患者为参照组，另36例白卡片患者为研究组。参照组患者中有男性20例，女性16例；平均年龄为（34.21±6.29）岁；其中交通事故有10例，意外跌伤有11例，打架斗殴15例。研究组患者中有男性22例，女性14例；平均年龄为（35.19±6.97）岁；其中交通事故有9例，意外跌伤有15例，打架斗殴有12例。比较两组的性别、年龄以及骨折原因等一般资料，P>0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法 参照组接受常规护理：提供患者安静舒适的住院环境，护理人员观察患者病情，指导饮食，对患者讲解和教导健康知识和康健锻炼，按时消毒伤口以及上药。研究组在常规护理的基础上进行疼痛控制护理：护理人员加强控制疼痛护理培训，观察患者的疼痛表现，总结和分析患者疼痛的原因，针对病症程度不同的患者实施不同的护理方案，如轻度疼痛、重度疼痛分别采用药物镇痛、药物镇痛加用冰敷或是对肢体轻柔按摩，针对剧烈疼痛患者，则指导患者深呼吸法或用静脉自控镇痛泵；护理人员引导患者食用粗粮、蔬菜、酸奶和水果等有镇痛且易消化作用的食物，避免辛辣食物，并让患者有充足的睡眠；护理人员对患者进行心理疏导，缓解患者因生理疼痛产生的不良情绪，鼓励患者要坚持治疗，才能快速康复，并叮嘱患者家属在术后协助患者康复，并给予关怀，使患者建立坚持康复治疗的信心；患者的不恰当体位会加重疼痛，护理人员需要协助患者调整舒适的体位，调整外固架安置位点，为患者调整石膏固定松紧度等；针对剧烈疼痛的患者，可进行深呼吸转移注意力，轻柔按摩患者的肢体，使患者身心放松。

1.3 判断指标 观察和分析两组患者护理后关节功能、疼痛和肿胀情况，采用数字评分法量化[1]，关节功能评分满分为100分，分数越高，说明关节恢复得好；疼痛和肿胀评分为0～10分，评分越接近10分说明症状越严重。

1.4 统计方法 本次研究所得数据的分析处理均采用SPSS17.0.0统计学软件进行，采用百分比（%）表示计数资料，行X2检验；采用均数±标准差（）表示计量资料，行t检验。若检验结果为P<0.05，则说明组间差异存在统计学意义。

2 结果

研究组患者的关节功能、疼痛和肿胀评分明显优于参照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见附表。

附表 两组患者的关节功能、疼痛和肿胀评分对比()

附表 两组患者的关节功能、疼痛和肿胀评分对比()

肿胀评分（分）参照组 54.12±6.31 5.19±1.49 7.73±1.25研究组 69.24±4.28 2.45±0.74 3.25±0.26 t 4.05 3.12 6.12 P<0.05 <0.05 <0.05组别(n=36)关节功能评分（分）疼痛评分（分）

3 讨论

创伤性骨折患者常因难以忍受伤口疼痛而导致恢复康复治疗受到影响，患者不愿积极配合治疗，或害怕疼痛而抵触医护人员的康复治疗。对此，临床上采取护理干预方法调动患者的配合积极性。使用常规的护理能够为患者提供基础的护理服务，帮助患者术后康复，但并不能有效地控制疼痛，虽然使用药物镇痛能够减轻患者主观上的疼痛感，但药物镇痛只能缓一时之痛，药效过后还会出现疼痛感，并且药物频繁使用会让患者产生依赖性，进而增加患者的医疗费用。疼痛控制护理通过使用控制疼痛措施不仅减轻患者的疼痛感，还可以改善患者的不良情绪，使患者的依从性得到提高。疼痛控制护理通过药物控制患者的疼痛，使用自控镇痛泵减少药量[2]，达到缓痛的效果。还可通过日常食用有镇痛作用的食物控制疼痛，不仅能补充营养，还有镇痛的效果。对患者进行心理疏导，转移患者的注意力，缓解情绪，也能减轻疼痛，有利于往后的康复治疗能够顺利实施，提高康复效果。使用一些控制疼痛的技巧，转移注意力，放松身心，缓解对生理疼痛的紧张感。从本文数据结果看，研究组的关节功能、疼痛和肿胀评分优于参照组（P<0.05），相比于常规护理，疼痛控制护理对减轻疼痛和肿胀有较好的治疗效果，并且对肢体关节的恢复有良好的影响。

总结以上论述，在创伤性患者术后康复中使用疼痛控制护理，不仅能有效减轻患者疼痛感，还能促进康复。