河南科技大学第一附属医院（471003）王璟珂 郑杨秀

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次实验选取2016年7月～2018年5月我院收治急性化脓性胸膜炎患者64例作为研究对象，随机分为实验组和对照组。实验组患者32例，男19（59.38%）例，女13（40.62%）例，年龄24～53岁之间，平均（36.95±8.23）岁。对照组患者32例，男18（56.25%）例，女14（43.75%）例，年龄岁23～21之间，平均（35.88±7.46）岁。全部实验对象均经临床确诊为急性化脓性胸膜炎患者，且自愿参与实验。两组患者对比文化水平、人生经历等差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组 为患者提供常规护理，和常规心理护理。常规护理包括基础护理，用药指导、医嘱处理、健康宣教等。

1.2.2 实验组 为患者提供常规护理基础上，实施创新性心理护理，具体如下。①加强沟通。护理工作者增加与患者沟通次数，了解患者情绪变化，准确掌握患者心理诉求并通过沟通鼓励患者积极配合治疗。对情绪消极患者可讲述既往成功案例，树立患者战胜疾病的信心。②注重家属配合。注重为患者家属进行健康教育，讲解疾病相关知识，及改善不良情绪的重要性，以求取得家属的信任与配合。教会家属简单的护理知识和调节心态的方式，从而使患者得到来自家庭的鼓励和支持。③根据患者喜好提供舒适治疗环境。充分了解患者喜好，建立患者感兴趣的沟通话题，或播放患者喜欢的音乐等。降低患者对医护工作者的排斥心理和距离感，从而提高患者治疗的积极性和依从性。④开展座谈会。科室定期由护理工作者主持，邀请患者及家属参与开展座谈会。为患者及家属提出的疾病相关问题进行详细解答，并为患者在治疗过程中出现的心理问题进行护理干预。同时根据患者及家属对护理工作提出的意见与建议，不断更新心理护理模式。

1.3 观察指标

1.3.1 患者SAS评分 采用SAS焦虑自评量表对患者焦虑情况进行评价。SAS量表共有20个项目，标准分临界值为50分。50分以下为无焦虑；50～59分为轻度焦虑；60～69分为中度焦虑；70分已上为重度焦虑。

1.3.2 患者SDS评分 采用SDS抑郁自评量表为患者进行评价。SDS量表共有20个项目，标准分临界值为53分。53分以下为无抑郁；53～62分为轻度抑郁；63～72分为中度抑郁；73分以上为重度抑郁。

1.4 统计学方法 本此次研究中所有数据应用SPSS21.0统计软件进行处理，其中SAS和SDS评分等数据用（）表示，采取t作检验，患者对护理工作满意度等数据用N（%）表示，采取X2检验。如果P<0.05，则认为组间或组内差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理工作满意度，实验组（96.88%）高于对照组（68.75%），（P<0.05）。

2.2 对比两组患者SAS及SDS评分，实验组低于对照组，（P<0.05）。见附表。

附表 两组患者SAS及SDS评分评分比较（）

附表 两组患者SAS及SDS评分评分比较（）

分组(n=32) SAS SDS实验组 46.13±3.06 50.27±2.58对照组 58.86±4.53 62.42±3.69 t 6.2458 4.9046 P 0.0023 0.0041

2.3 比较两组患者治疗依从性，实验组依从率（100%）高于对照组（75%），（P<0.05）。

3 讨论

急性化脓性胸膜炎，起病急促常伴有呼吸困难，重者甚至引起呼吸功能衰竭、休克等，是呼吸科一种较严重的疾病[1]。由于本病使患者呼吸不畅，且全身症状明显，常常引起患者不良情绪的产生，导致治疗效果受到影响[2]。本次实验为了有效缓解急性化脓性胸膜炎患者不良情绪，提升与疾病对抗的信心，提高治依从性，将常规心理护理进行创新并应用。从实验结果来看，应用创新性心理护理模式的患者，抑郁、焦虑评分明显更低，治疗依从率和对护理工作满意度更高（P<0.05）。由此可见，将心理护理办法进行创新，具有临床价值，值得推广。