河南省直属机关第一门诊部（450000）秦杰

临床常见的恶性肿瘤之一为乳腺癌，女性患者较多，男性患者所占比例仅仅为1%。近几年，患有乳腺癌的女性患者逐渐上升。本文就对患有乳腺癌的患者，检测EGFR（表皮生长因子）、VEGF（血管内皮生长因子）表达水平是否起着重要作用，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收治90例乳腺癌患者，招募的条件主要分为以下几个方面：①经过临床诊断确诊为乳腺癌患者；②患者均自主参加该项实验；③患者均为女性。实验组：平均年龄为44.78岁，上下浮动2.2岁，年龄区间为30～65岁。其中有60例浸润性癌、12例非浸润性癌、5例髓样癌，50例有淋巴结转移、40例无淋巴结转移。对照组平均年龄为42.63岁，上下浮动3.2岁，年龄区间为33～62岁。实验组和对照组在其他指标方面无显著性差异。

1.2 方法 采用免疫组化的方法对两个指标进行检测。首先配制中性的甲醛液体，将离体的新鲜标本完全没入到甲醛液中进行固定，从开始固定到结束时间共需要24小时；接着使用石蜡对标本进行包埋，然后进行切片，每片厚度不超过5微米。切片过后，对石蜡片进行裱片，并且放在适宜的环境下（37度）进行保存，随后染色。单克隆抗体选择鼠抗人VEGF和EGFR、DAB显色剂以及SP化学试剂，并且按照说明书来进行操作。检测EGFR、VEGF阳性率指标有以下几组：①对比甲组和乙组，②甲组中浸型癌、髓样癌和非浸润型癌患者进行对比，③甲组中淋巴结有转移、无转移患者进行对比。

1.3 观察指标 EGFR、VEGF阳性指标判断：血管内皮生长因子、表皮生长因子指标为阳性：细胞质颜色为棕黄色。

1.4 统计学方法 数据用SPSS20.0统计分析，测量数据()表示，t检验，计数数据（%）表示，χ2检验对数据进行统计学分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组EGFR、VEGF的阳性情况 实验组与对照组的血管内皮生长因子表达水平（54.44% VS 21.59%）、表皮生长因子表达水平（55.56% VS 11.36%），比较差异明显有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 不同病理类型EGFR、VEGF的水平比较 实验组浸润性癌症患者血管内皮生长因子、表皮生长因子的阳性指标明显高于非浸润性和髓样癌的表达量；淋巴癌转移患者血管内皮生长因子、表皮生长因子的表达量明显高于没有淋巴结转移的患者。结果见附表。

附表 不同病理类型的乳腺癌患者EGFR、VEGF的阳性结果比较

3 讨论

EGFR是一种表皮生长因子受体，对细胞衍生具有重要作用，在肿瘤细胞的转移、凋亡抑制、黏附和血管生成等癌症进程中起到一定作用。研究分析，EGFR在癌症实体瘤中的高表达提示不良预后和病情发展[1]。

VEGF是一种血管内皮生长因子，是血管新生及生成过程中十分重要的因子，起到调节作用，能够参与到病理生理条件下血管的形成过程。VEGF在人体内广泛分布，功能性较强，与VEGFR－1和VEGFR－2相互作用产生多种功能。VEGF生物学功能主要体现在两方面：对管状结构形成和内皮细胞生产、迁移及增殖具有促进作用，对血管扩展及通透性具有促进作用。研究主张，VEGF对血管新生具有诱导作用，从而促进实体瘤生长及转移，VEGF高表达能够在缺血部位中对新血管生成进行诱导，从而恢复正常的血流供应。大量研究显示，VEGF和EGFR与乳腺癌有密切关系，对疾病的发生及发展具有直接影响[2][3]。

该研究未能详细的说明VEGF和EGFR参与乳腺癌的发展的机制进行，有待进一步研究。本文属回顾性分析，样本量小，仍需要大样本、多层次，更标准化的研究进一步确认。