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评价经尿道膀胱肿瘤汽化电切术用于浅表性膀胱肿瘤的临床疗效

2019-10-24河南省长葛市华健医院461500张志华

首都食品与医药 2019年24期
关键词:手术

河南省长葛市华健医院(461500)张志华

1 资料与方法

1.1 基础资料 以抽签法将70例浅表性膀胱肿瘤患者(2017年1月~2018年2月)进行分组,对照组(n=35),女性18例,男性17例,其中位年龄是(54.55±4.32)岁。试验组(n=35),女性17例,男性18例,其中位年龄是(54.98±5.06)岁。分析两组涉及的资料,P>0.05,不具有统计学意义。入组样本均为初次发病且经彩超检查或者膀胱镜检查确诊的患者,在知情同意书上表示自愿签字,提交医学伦理会后得到允许。

1.2 方法 对照组采用开放式手术,入院之后对患者做好术前相关准备,实行腰硬联合麻醉处理,选择头低的仰卧位姿势,予以常规消毒铺巾,在下腹部正中位置行一切口,将肿瘤充分显露,以高频电刀将膀胱肿瘤切除,之后常规进行缝合,清除干净之后以生理盐水冲洗膀胱。

试验组采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术,实行腰麻,常规消毒铺巾之后以生理盐水冲洗膀胱,经尿道将汽化电切镜置入后观察患者肿瘤位置、数目、大小以及和附近组织之间的关系,对肿瘤体根部反复切割,同时对膀胱浅基层进行谨慎切割,直至将膀胱浅基层充分显露,电灼止血处理底部,如患者存在较大直径基底肿瘤,此时应该先将一侧电切到基底部肿瘤位置,以汽化电极对其进行汽化电切,将浅肌层充分显露之后予以电灼止血处理。如合并前列腺增生疾病需要同时开展前列腺汽化电切术,冲洗膀胱,留置导尿管。

1.3 观察指标 统计两组手术全程失血量、术后置管时间、手术操作用时、临床有效率、术后1年内复发率。……

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