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腹腔镜下卵巢囊肿剥离术治疗卵巢囊肿的临床观察

2019-10-24河南省荥阳市妇幼保健院450100张慧霞

首都食品与医药 2019年18期
关键词:腹腔镜差异手术

河南省荥阳市妇幼保健院(450100)张慧霞

1 资料与方法

1.1 一般资料 便利抽样法选取2017年3月~2018年3月本院60例卵巢囊肿患者,均符合《妇产科学》[1]中诊断标准,且知情同意。医院伦理委员会批准后,摸球法分组,各30例。研究组年龄20~52(37.21±4.03)岁;病程0.5~5(2.30±0.85)年;直径3.5~9.5(6.62±0.47)cm;23例单侧,7例双侧。对照组年龄21~54(37.34±4.10)岁;病程0.6~5(2.33±0.79)年;直径3.7~9.8(6.65±0.50)cm;22例单侧,8例双侧。两组资料保持同质性。

1.2 方法 对照组:连续硬膜外麻醉,逐层切开腹腔,游离卵巢。根据术前超声显示肿块位置、大小等,切除囊肿,对囊肿附近组织进行处理,清除坏死组织。止血,逐层缝合切口。研究组:气管插管全麻,将1cm切口作于脐轮下缘,创建气腹,压力12~14kPa。置入腹腔镜,探查腹腔、盆腔等,明确囊肿部位、大小等。于左右下腹部麦氏点处创建2~3个穿刺孔,置入操作器械,暴露卵巢囊肿,缓慢分离囊肿与囊肿间隙,剥离囊肿并切除。采用可吸收线缝合止血或电凝止血。针对囊肿内存在乳头状结节者,及时行快速冰冻病理切片,排除癌变可能。术毕逐层缝合切口。

1.3 观察指标 ①观察两组手术时间、术中出血量、术后住院时间及术中、术后住院期间并发症发生情况;②观察两组术前、术后1个月卵巢功能指标变化,包括黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(ESH)。

1.4 统计学分析 数据以SPSS20.0统计学软件分析。手术时间等计量资料以平均值±标准差(±s)表示,以t检验。并发症等计数资料用直接或间接χ2检验。P<0.05表示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组手术相关指标对比 研究组手术时间(59.96±6.25)min、术中出血量(72.50±12.56)mL及术后住院时间(5.96±2.89)d均分别优于对照组(72.86±5.20)min、(125.84±15.50)ml、(7.88±2.01)d,差异明显(P<0.05)。

2.2 两组并发症对比 研究组并发症发生率3.33%明显少于对照组的26.67%。……

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