善 辉 张 鑫 谷 丽 唐子人 张小东

(首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科，北京 100020)

肾移植术是目前肾脏疾病终末期患者最有效的治疗手段[1]。2010 年以来，我国开展的公民逝世后器官捐献(donation after citizen’s death，DCD)已成为移植器官的主要来源，然而随之而来的挑战是供体来源性感染。由于供体多在器官捐献前经历了较长时间治疗，其中大多数供体有重症监护室抢救经历，且长时间置入尿管、胃管、引流管、呼吸机插管、深静脉插管等，大大提高了供体细菌、真菌、病毒的感染概率[2]，加之供体常有多种抗生素使用史，使得供体多重耐药菌及机会性感染概率上升，上述风险增加了肾移植术后各项合并症的概率[3]，严重者甚至危及受体生命。本研究主要目的是通过对首都医科大学附属北京朝阳医院肾移植供体捐献资料及相关的微生物学检查结果进行回顾性研究，以总结面对潜在供体来源性感染时，对供体选择、受体治疗等方面的经验，提高供体器官利用质量、减少受者术后感染概率并降低受者移植肾丧失甚至死亡的风险，现汇报如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

本研究以首都医科大学附属北京朝阳医院2017年4月至2018年3月间31例供体捐献的59个肾脏及相应受者为研究对象。

纳入标准：器官获取手术前具备尿液、血液、痰液的细菌和真菌培养的本院和外院供体及其对应受体。

排除标准：①供体病原学资料缺失的外院供体。②受体为外院患者，无法追踪其详细病原学结果的受体。……