刘 颖 卫垌圻

(1.首都医科大学医学人文学院医学心理系, 北京 100069； 2.中国科学院心理研究所,北京 100101)

工作倦怠是对长期工作压力的一种反应，主要由三个方面构成：情绪耗竭(emotional exhaustion)，去人格化(depersonalization)和个人成就感降低(diminished personal accomplishment)。情绪耗竭是工作倦怠中最普遍的现象，它是倦怠在个体身上最明显的体现。主要表现为在工作的压力下体验到的身心俱疲，情绪烦躁等；去人格化是倦怠者主动与被服务者保持距离的一种方式，表现为在筋疲力尽和气馁时，所形成的冷漠或愤世嫉俗的态度；在长期压力的工作环境下产生工作倦怠的个体很可能会表现为效能感或成就感的降低，特别是当他们感觉到疲惫时，或是对给予他人服务漠不关心时，很难获得成就感[1]。

工作倦怠的现象最初发现于护士群体，但对于所有医护人员来说，工作倦怠一直都是一项严重的问题。工作倦怠将会给医疗工作带来十分严重的后果。国内外大量研究表明，工作倦怠可能会导致医护人员的专业水平下降[2]，离职率提升[3]，医疗事故增加[4]，患者预后差[5]等消极影响。而且，近年来的报道[6]显示，医护人员的工作倦怠呈逐年增加的趋势。

工作倦怠相关研究表明，主要有两方面的工作条件对工作倦怠产生重要影响，即工作要求(如角色压力)和工作资源(如工作自主性、社会支持)[7]。工作自主性(job autonomy)，作为一种工作资源，对员工的工作倦怠有直接的影响。工作自主需要得到满足的医生，在工作中较不容易出现工作倦怠[8]。……