向 巧，童 霞

（重庆市黔江中心医院，重庆 409000）

临床常见慢阻肺，发病率较高，患者容易死亡，患病人群中，常见40岁以上患者，可对患者身心健康造成严重不良影响，应给予患者实施吸入糖皮质激素和长效β2激动剂联合局部吸入治疗，是首选治疗方案[1]。目前临床上主要利用信必可都保对慢阻肺患者病情进行控制，因此，临床上应注重信必可都保药物正确吸入，目的是充分发挥药效。本文选定46例患者，对慢阻肺患者吸入用药指导中实施临床护理的效果进行了研讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院诊治的慢阻肺患者中选择46例，开展回顾性分析，时间2018年4月～2019年3月，均自愿参与，男女比例30:16，年龄44岁～77岁，中位年龄54.5岁。

1.2 方法

在患者吸入用药指导中实施临床护理：（1）护士应为入组患者构建健康档案，对患者信息进行全面收集，利用调查方法度为患者进行评估，构建良好护患关系，增强患者及其家属对于医护人员的信任程度。护士应为患者详细介绍正确及长期用药临床重要性，对患者临床症状进行有效缓解，促进患者急性发作次数明显减少，对患者社会及家庭负担进行明显减轻，在提高患者生活质量方面，加强注意。护士应为患者详细讲解成功案例[2]，增强患者战胜疾病信心并取得患者家属对相关治疗的支持。（2）护士应根据医嘱发放吸入剂，发放时，为患者提供详细指导，亲自示范，指导患者及其家属进行亲自操作。（3）护士应每天巡视病房，为患者提供强化指导，积极回答患者相关询问。（4）护士应每周为患者及其家属实施集中培训，加强患者及其家属对于正确用药的相关理解。（5）出院时，护士应对患者相关信息进行再次确认及指导，首次调查后，间隔一月后进行再次回访，使用装置前，患者及其家属均接受过专科医师相关宣教。

1.3 效果分析

可正确使用信必可都保装置，符合有效治疗要求，判定正确掌握；基本可正确使用信必可都保装置，不能达到有效治疗要求，判定部分掌握；不符合以上条件，判定不能掌握。

1.4 统计学计算

利用SPSS 19.0软件对计量资料行t检验、计数资料行x2检验，统计学意义存在的标准是P＜0.05。

2 结 果

本组实验结果中，护理后对比护理前，信必可都保装置正确使用率显著提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 护理前后信必可都保装置正确使用率对比[n（%）]

3 讨 论

慢阻肺在临床上发病率较高，可对患者呼吸造成极大影响。临床研究发现，慢阻肺可预防、可治疗，临床特征是持续存在的气流受限，呈现进行性发展，患者伴随慢性炎症反应增加。分析发现，急性加重或者合并症均可对慢阻肺患者整体疾病严重程度造成一定不良影响，治疗手段包括非药物治疗及药物治疗，药物治疗中常用长效β2激动剂联合吸入糖皮质激素治疗，有效性较高。信必可都保在临床上较为常用，是一种干粉吸入剂，包含两种药物成分，分别是福莫特罗及布地奈德，可对慢阻肺患者肺功能进行明显改善，可有效改善患者急性加重频率，对患者症状明显改善存在一定临床意义，可明显修复患者健康状态，使用较为方便，对比其他激素及长效β2激动剂联合治疗来说，临床优势更加明显，在临床上较为常用，是应用最为广泛的吸入制剂。

临床分析发现，信必可都保装置药物作用充分发挥相关影响因素是药物在患者肺内的沉积率，若患者吸入方法不正确，可大大降低药效，部分患者可能出现口腔部位真菌感染、声带嘶哑等临床症状，应加强临床重视及注意，临床医师在开具处方后，护士应加强患者指导教育，基于此，临床在慢阻肺患者吸入用药指导过程中提出了临床护理，效果较为理想，可指导患者正确使用信必可都保装置。本组实验结果：护理后对比护理前，信必可都保装置正确使用率显著提高。

综合以上数据能够得出，慢阻肺患者吸入用药指导中实施临床护理的效果理想，可明显提高信必可都保装置正确使用率，值得临床推荐。