李国栋　张文博　吴文旭　孙中明

【摘 要】随着社会的高速发展，生活方式发生重大改变，导致退变性腰椎滑脱症发病率较过去明显升高。当前，针对该病的临床研究进展迅速，尤其是非手术疗法取得明显进步，但仍有许多问题亟待解决。通过对相关文献整理、分析、总结相关经验，以期对该病的治疗方式的选择有所裨益。

【关键词】退变性腰椎滑脱症;保守疗法;综述

The Progress in Conservative Treatment of Degenerative Lumbar Spondylolisthesis

Li Guodong，Zhang Wenbo，Wu Wenxu，Sun Zhongming*

Zunyi Hospital of Traditional Chinese Medicine，Zunyi，Guizhou 563000

[Abstract]With the rapid development of society， life style changes significantly， leading to the incidence of degenerative lumbar spondylolisthesis is significantly higher than in the past. At present， the clinical research on the disease has made rapid progress， especially in non-operative therapy， but there are still many problems to be solved. Through sorting out and analyzing the relevant literatures and summarizing the relevant experience， this paper hopes to be helpful to the choice of the treatment mode of the disease.

[Keywords]Degenerative lumbar spondylolisthesis;Conservative treatment;Review

退變性腰椎滑脱症（degenerative lumbar spondylolisthesis，DLS）又称假性腰椎滑脱，是指由于腰椎退行性病变引起损害节段的椎体相对于下位椎体向前或向后滑动而出现腰痛、下肢神经根痛、间歇性跛行等临床表现的一种常见的退行性疾病，是引起中老年人腰腿痛的常见原因之一[1]。该病好发于50岁以上人群，女性多于男性，临床上多以I度滑脱为主[2]。中国传统医学并没有关于退变性腰椎滑脱的确切记载，但是根据古籍的记载以及患者临床症状的分析，当代医家多把其归于“腰痛症”、“筋伤”、“痹症”等范畴。关于该病的病因、病机，早已有文献记载。《素问》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。《诸病源候论》对该病进行了较为全面的概括：“劳损与肾，动伤经络，又以风冷所侵，血气击搏，故腰痛也。阳者不能俯，阴者不能仰，阴阳俱受邪气者故令腰痛不能俯仰。”由此可见，在很久以前，我国医家已经对该病有了比较全面的认识。

1 病因病机

正常情况下，腰椎依靠动态作用力和静态作用力相互协同从而构建腰椎的重力平衡，进而维持腰椎正常的生理形态。……