沈颖

关键词：社会服务;老年服务;社区

在人口老龄化迅速发展的当今世界，老年服务和长期照护制度是具有创新意义的重要的福利保障制度。社会工作如何回应老龄社会的需要，如何担任这一社会福利制度和政策的传递者，是社会工作者不容推辞的社会责任，也是中国的社会工作与社会需要的实际工作相结合的契机。对于老年服务，社会工作教育和社会工作的实际工作都要积极地作出回应。

1社会工作与老年服务的概述

自从2006年中共十六届六中全会提出“建设宏大的社会工作人才队伍”，12年来，中国的社会工作已经有了长足的发展。自从2010年中共十七届五中全会提出“优先发展社会养老服务体系”，8年来，中国的社会养老服务体系建设也迅速发展起来。在一个国家和社会中，按照正常的发展逻辑，社会工作和老年服务必然会有交集，并且进而相互渗透，最终融为一体——成为国家福利保障体系中的老年社会工作和老年社会服务。

2社会工作与老年服务现阶段存在的问题

2.1缺乏专业出身的社会工作服务人才

中共十九大提出了“美好生活”的目标。但是，在当代社会中，并不是所有的社会群体与这个目标都是等距离的，这就是所谓的发展“不平衡”和“不充分”。在所有人群中，离这个目标距离最远的有两个社会群体，其一是贫困人口，其二就是失能老人。社会工作，作为“科学助人”的专业和职业，作为社会福利制度和政策的传递者，为什么对老年服务和长期照护这样一个非常明显的社会经济发展的大趋势，缺乏敏感和热情？这可能揭示了中国社会工作发展的一个先天不足。对于社会工作，学界有一个共识，就是诞生于西方世界的社会工作，是被“嵌入”到中国社会中的，而社会工作教育则是推动这种“嵌入”的最主要的动力之一。回顾历史，在中国，社会工作教育的发展实际上先于社会工作的实践。因此，从某种意义上说，后者的发展显露出“教课书”的烙印。同时，因为受到各方面资源的限制，问题导向、行动导向的社会工作所特有的对社会需求和发展趋势的敏感性和想象力被大大削弱了。

2.2社会工作与老年服务形式单一缺乏创新

当前老年社会工作服务内容主要集中在探访、文娱康乐、志愿服务，主要的服务模式是社区照顾、居家养老及机构养老。针对老年人的心理需求的社会服务面临的困境有：第一，心理需求服务持续性与深入性难以保障。主要是由于社工人手有限，服务指标量重且工作人员的流动性大，對老年人的长期的心理辅导在时间与内容上难以持续，导致心理层面服务缺乏深入性。第二，家庭及社会资源的支持力度不足。老年人的心理健康问题与家庭及社会紧密相连，并不是一对一的心理辅导可解决的，而是需要家庭及社会的配合。但是，随着社会变迁，子女外出工作，特别是农村地区，家庭结构的变化导致家庭成员对老年人及心理关注不足，且老年人长期照顾及心理服务相关的社会政策等支持力度不够。单纯依赖社工提供的一对一服务是无法解决老年人的心理需求问题的。第三，社会人士注重老年人身体健康照顾，忽略心理需求的观念固化。由于经济、观念、老年人身体衰退等因素，导致社会更多关注老年人的身体照顾，而缺乏对老年人精神需求方面的理解。

2.3在社会工作中不了解老年人心理需求

从微观层面的心理需求方面的社会服务介入主要是个案、小组及社区活动。很多社区工作者由于年龄等原因并不能很好了解的其服务对象，也就是老年人心理的需求。个案主要是透过个别化服务满足老人倾诉愿望，协助他们将不良情绪疏导出来，同时注重老年人精神方面的需求等。所以，老年服务中的小组社会工作是通过开展各种类型的小组，来满足老年人的不同需求，帮助老人弥补因退体而造成的社会脱离，克服因丧失而带来的孤独感和无意义感等，提高晚年生活质量。

3社会工作中老年人心理需求服务对策

20世纪后半期以来，联合国和世界卫生组织提出的“健康老龄化”和“积极老龄化”，以及与老年人长期照护密切相关的3个重要文件一一《建立老年人长期照护政策的国际共识》、《关于老龄化与健康的全球报告》和《中国老龄化和健康国家评估报告》，其中表述的价值理念、工作模式与方法技巧，与社会工作的理论和方法完全相通。若论老年社会工作，这些文献应该是理论与实践完美结合的典范。

3.1培育社区的志愿服务队伍，低龄老年人与高龄老年人的结对子服务

社工的服务侧重于助人自助，自助助人。社工的并不是社区的“稳固资产”，挖掘社区的内生力量，培育社区志愿者，孵化社区老年人自组织是社区服务持续的手段。在社区老年人的时间较充足且彼此话题相近，借助低龄老年人结对高龄老年人进行探访、陪伴等服务是相对能够保障服务的延续性，社工可利用更多的时间对老年人心理需求服务进行跟进及深入。

3.2注重老年人心理需求服务的社会倡导

老年人的心理问题的解决需要社会人士、社区资源、社会政策等多方面的支持与配合，非局限于个人层面的心理辅导。老年人的心理需求首先需要获得关注，其次才能够为老年人心理需求提供资源支持。因此，需透过社区倡导活动，促进老年人家庭及社会人士对老年人心理健康的关注及重视，改变以身体照顾为主的“固化”观念。

4总结

现代社会是一个分工更精细的社会，中国的社会工作教育不应该再满足于在通识层面上讲述社会工作的理论、方法和技巧，满足于教授个案、小组和社区三大方法，而是要将这些理论、方法、技巧与社会需要、工作实践结合起来，与不同的社会群体的不同需要结合起来，追求进一步的专业分工。