左媛媛 竺炯

摘要：随着现代生活水平的不断提高，人们对健康的需求也日益多样化，已不再满足于单纯对疾病的防治，而是转化为积极地提高自身生活质量和身心健康水平。痤疮是最常见的皮肤病之一，内源性和外源性因素，都有可能引发或恶化这种疾病。痤疮作为皮肤病中的一类颜损性疾病，不但给患者带来躯体的痛苦，更会对其心理产生极大的影响。了解痤疮与精神心理因素的关系，对综合治疗痤疮、增强患者自信，提高患者满意度意义重大。

关键词：痤疮;心理因素

寻常痤疮是一种常见的炎症性皮肤病，其发病机制复杂多样[1]，在中国流行率较高。因其临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹等多形性皮损为特点[2]，对患者的心理健康影响很大，因此近年来许多国内外学者提出不良的情绪及精神心理因素对痤疮的发生和转归有着紧密的关系，现就痤疮与心理因素的关系综述如下。

1.痤疮的发病机制

痤疮的发病机制较为复杂，包括皮脂腺功能亢进、毛囊皮脂腺导管口的异常角化、痤疮丙酸杆菌的定植、炎症反应以及免疫因素等[3]。既往认为痤疮丙酸杆菌的定植引起毛囊及毛囊周围发生非特异性炎症反应到后期的炎症性反应，导致了丘疹、脓疱、结节的发生。近年痤疮发病机制的概念主要集中于发生在早期到晚期阶段病变的炎症反应过程[4]。

此外，以人群为基础的孪生兄弟研究证明痤疮的发病机制与遗传有关[5]。机体的细胞和体液免疫的失衡可能是造成痤疮的皮损发展的重要机制[6]。……