郭佳鑫　郭振阳　郭子豪

摘要：目的 探讨采取中医理疗联合硬膜外腔注药对非骨损性腰腿痛进行治疗的临床医学效果。方法 在本院2017年6月～2018年6月期间收治的380名非骨损性腰腿痛患者中，随机选取出其中的100例患者。将这100名患者随机分为2组，其中50例为观察组，50例为对照组。对对照组的患者进行常规的中医理疗治疗；对观察组的患者除了进行常规的中医理疗治疗外，还进行硬膜外注药治疗。实验观察中进行数据记录、对比与分析，发现两组的愈显率比对明显。结果显示 对照组的愈显率仅为82%，而观察组的愈显率则高达96%，观察组明显高于对照组（x2=5.79，P<0.05）。两组的治愈结果对比，发现对非骨损性腰腿痛患者进行中医理疗联合硬膜外腔注药治疗的效果明显好于仅进行常规中医理疗治疗。结论 采取中医理疗联合硬膜外腔注药对非骨损性腰腿痛进行治疗的临床医学效果更好，具有广泛的临床运用价值。

关键词：非骨损性腰腿痛；中医理疗；硬膜外腔注药

非骨损性腰腿痛是一种难以治愈，发病时间长，多发于中老年龄阶段的疾病。此病的主要症状为腰骶慢性疼痛，有些患者还会出现阵发性急性疼痛、下肢麻木等症状，对患者的日常生活与工作造成很大影响[1]。因而严重影响着患者的生活质量。在此，本院对2017年6月～2018年6月期间收治的380名非骨损性腰腿痛患者进行抽样试验与对比分析的方式，对采取中医理疗联合硬膜外腔注药治疗该疾病的临床治疗效果进行验证，实验报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

在2017年6月～2018年6月期间，来本院进行非骨损性腰腿痛治疗的患者，均符合《中医病证诊断疗效标准》的相关标准，本院所选的100名患者对本次研究均知情且均为自愿参加实验观察；本院也都对所有患者进行了症状体征确诊与影像学检查，排除患者为高热、免疫疾病、骨性病变者及骨性疾病所造成的腰腿痛。随机对患者进行分组，分为观察组与对照组，每组50人。其中，对照组有男性患者28例，女性患者22例，平均发病时长（5.76±2.50）年，患者的平均年龄为（43.56±2.48）岁；观察组有男性患者26例，女性患者24例，平均发病时长（5.48±2.72）年，患者的平均年龄为（44.19±2.27）岁。对比两组患者的发病时长与年龄等资料，两组并无显著的差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

进行常规的针灸、中医理疗、中药外敷、牵引及中频刺激治疗。

1.2.2 观察组

除了进行常规的针灸、中医理疗、中药外敷、牵引及中频刺激治疗外，同时联合硬膜外注药进行治疗。

选取5 mg曲安奈德、0.2 g浓度为2%利多卡因、0.1 g维生素B1、0.1 g维生素B12、20 mg地塞米松进行混合，制成20 mL的复合液。让患者侧卧、合拢双手并抱膝，按压腰部，寻找出患者痛感最强的位置，通过超声波定位，选出合适施治的棘突间隙，多为命门穴或腰阳关穴。通过运用超声波来引导，进行穿刺，当落空感出现时，表示已经成功穿刺；将针头的深度控制在3.5 cm，抵近硬膜，先对患者注入3～5 mL的利多卡因药液，观察5～10 s，确认患者没有出现不良反应后，再对患者注入混合好的复合液。完成注射后，为了使药液快速局部扩散，让患者侧卧5～10 分钟；然后调整患者为平卧，并持续做10～15次的抬高下肢的运动，患者出现酸麻感后，停止运动。每周用药1次，两周1个疗程，持续为患者治疗2个疗程[2]。

1.3 观察指标

对观察组的患者进行1个疗程的治疗后，依据《中医病证诊断疗效标准》进行本次研究疗效标准的制定：当患者的体征与病症都消失后，即为已治愈；当患者的体征与病症有明显的改善，即为治疗显效；当患者的体征与病症有所减轻，即为治疗有效；当患者的体征与病症没有改善或加重，即为治疗无效。

1.4 统计学方法

对实验对比数据进行SPSS 23.0系统处理，x2检验，试验数据对比存在显著差异的，表示为P<0.05。

2 结 果

对实验数据进行对比分析，结果显示：对照组共治愈患者25例，显效16例，有效9例，无效0例，总愈显率为82%；观察组共治愈患者30例，显效18例，有效2例，无效0例，总愈显率为96%；由此可见，与对照组相比，观察组的愈显率明显更高（x2=5.79，P<0.05）。

3 讨 论

非骨损性腰腿痛是典型的组织增生、神经刺激、局部无菌炎症及水肿等并发症机制。对此病症采用中医理疗结合药物外敷来进行治疗，有助于改善患者腰腿部的微循环，消除局部炎症，舒缓腰腿部肌肉痉挛的效果，但治疗起效速度比较慢。在硬膜外腔处对患者进行直接注药，有助于药理作用较好的发挥并扩散和作用在椎间孔上，达到治疗患者病症的目的[3]。此外，在腰间硬膜处进行注药，有助于改善微循环，并且能够较好的控制患者的炎症反应。本院本次的研究主要是对非骨损性腰腿痛患者进行中医理疗联合硬膜外腔注药治疗的实验性研究，实验结果：对照组患者的显愈率为82%，观察组患者的愈显率为96%，观察组的数据明显高于对照组，由此表明，采取中医理疗联合硬膜外腔注药对非骨损性腰腿痛进行治疗的临床医学效果更好，具有广泛的临床运用价值

参考文献：

[1]生物力学对椎间盘营养及其退变的影响[J]. 王鹏，伍骥，郑超.中国矫形外科杂志.2015（03）

[2]腰椎旁神经阻滞配合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 王金磊，丁汉源.浙江创伤外科.2015（01）

[3]用改良的腰椎旁神经阻滞法治疗腰椎间盘突出症所致腰腿痛的效果分析[J]. 刘作楷.当代医药论丛.2018（15）

[4]中医理疗联合硬膜外腔注药治疗非骨损性腰腿痛疗效观察[J]. 杨林相，柏刁，张燕，肖宇，寿廷模，韦永坤，谭玉铃.实用中醫药杂志.2017（06）

作者简介：郭佳鑫 出生年月：1995年8月 性别：女 民族：汉 籍贯（精确到市）：河南省新乡市 当前职务：医生 当前职称：中医执业助理医师 学历：本科在读 研究方向：风湿骨病颈肩腰腿疼