祁瑞哲　郭炜亚

摘要：目的：探讨药剂科对规范用药的管理工作。方法：研究目前医院工作者使用药物的情况，总结对用药安全有不良影响的因素并提出针对性的管理方法。结果：会对用药安全产生不良影响的因素包括药物、患者、医护人员、药剂科、社会等。如今药物治疗被广泛应用，因此要重视用药安全，找出用药中的安全隐患并想出应对措施，让患者得到更加安全可靠的治疗。结论：加强对规范用药的管理力度，减少用药不当的发生，保证患者生命安全。

关键词：药剂科；用药管理；规范用药

药物治疗目前已经成为治疗患者的一种主要手段，随着科学技术的发展和医药研究的开展，许多新型药物不断出现，这也对医院药物管理有了更高要求。规范用药能改善患者病情，相反错误用药轻则导致患者出现不良反应，重则危害患者生命健康，因此医院必须加强对用药安全的管理力度药物。有研究报告道，在医院对药物的管理工作中存在许多不规范的行为，因此医院必须增强责任意识和服务患者意识，树立严格管理的理念，建立健全管理制度，严格规范医护人员的用药措施，减少安全隐患。本次研究中我们总结了对用药安全有不良影响的因素，并为药剂科如何严格管理规范用药的措施提出了一些思路。

1.使用药物的情况

虽然现今很多医院都很重视用药安全，但仍然无法避免滥用抗生素、错误联合用药、不规范摆放药物、对特殊人群不进行特殊用药等问题，导致医院里接受药物治疗的患者仍然有较高几率发生不良症状。

2.用药中有不良影响的因素

2.1药物因素

不同的药物具有不同的治疗效果，同时它具有一定副作用，可能导致患者出现恶心呕吐等不良症状，甚至还有患者会发生过敏。除此之外，在不了解药物特性的时候联用药物可能导致药物之间发生反应，导致治疗效果不明显，严重的可以导致患者的生命安全受到威胁。

2.2患者因素

患者在用药安全中所起到的作用就是配合医生治疗，遵照医嘱服用药物。若患者在治疗过程中不积极主动听从医生的指导进行合理的用药，随意改变使用药物的时间和剂量，就可能发生不良症状，加重自身的病情，影响治愈。

2.3医护人员因素

医护人员在对患者的治疗中是最主要的，他们负责一系列治疗措施并给患者提供指导。所以如果发生用药事故，医护人员讲承担绝大部分。对此，医院应该对医护人员定期进行培训，让医护人员充分了解各种药物的特性和用途，尤其要了解那些刚被研发出来投入使用的新型药物。同时要进行思想教育，增强医护人员的责任意识和服务患者的意识，对待工作要认真严谨；当在使用新药发现缺乏足够认识，药剂师要仔细的核对药物，如果医生开的药物有什么错误，就要及时和医生说明，重新开药。最后是给予药物的操作中，护士要核对拿到的药物是否正确，同时要清楚药物的使用方法和剂量，合理的给患者用药。

2.4药剂科管理因素

药剂科对安全用药能够起到很大作用，因此药剂科要联合在开药、配药、用药各个环节中的人员，加强对用药安全的管理力度。但在医院中，具备专业技能的优秀人才不足、患者数量多任务繁重、管理力度弱等因素会使管理工作不可避免的出现疏漏，导致用药事故的发生。

2.5 社会因素

随着社会的发展，许多商家为了提高竞争力牟取利益，会通过买通媒体或网络平台谣传等手段发布不实消息，欺骗消费者，混淆消费者对一些药物的认识。除此之外，还有很多医务工作者也进行一些危害患者的行为，例如给患者使用没有安全保障的药物，对患者进行误导和欺诈消费。而现在人们普遍对药物没有过多关注和了解，这就是患者容易受到误导和欺骗。

3.药剂科管理药物安全的措施

3.1規范医护人员的用药行为

医院要对医护人员进行培训教育和思想教育，增强医护人员的责任意识和服务意识以及对药物的认识，定期对医护人员对药物的掌握程度进行考核检查。要时刻关注医学界的科研动向，针对新型药物给医护人员开展培训，让医护人员尽快的掌握新药的知识和用法。除此之外，医护人员在对患者进行进行药物治疗时要记录每次使用药物的时间和操作，以及使用药物后患者的情况。最后分析思考做好的记录，找出不合理的操作，在下一次工作时进行改正。

3.2编制药品目录

随着科学技术的发展，各种新兴药物被不断推出，并在治疗中广泛应用，这对医院的药品目录编制工作造成了很大的难度。在进行药品目录编制的过程中，要详细记录各种药物的保质期、特性等，并对所有药物进行分类。对新购置的药物要即时记录，有利于对药物的处理更加及时。医务工作者在编制时要按照《国家基本药品目录》。

3.3运用科技进行管理

互联网时代的来临让医院在进行管理时有了更好的选择。药剂科需要和医院的各个科室进行联系沟通，中间涉及多个环节和大量工作人员，这时候如果还沿用传统的人工传递信息就会导致信息流失、信息堵塞或者难以快速传递。通过计算机技术可以加强医院内部的沟通和交流，提高信息传递的速度提高效率，同时也可以通过网络平台创新培训方式，让医护人员能够更加积极参与培训，有利于对药物的全面学习。

3.4建立并完善评价体系

医院要建立健全评价体系，鉴定并评价药物处理的开具，统计各个患者在接受药物治疗后不良症状的发生情况以及不同年龄的患者的情况，然后根据统计的资料进行分析，找到安全隐患和影响用药效果的因素。某些患者发生不良症状可能是因为药物自身存在的副作用，也有可能是因为医护人员联合用药中的操作不当，我们要对这些情况进行记录，便于做好防范工作。

4.结论

用药包括多个环节，中间有大量人员参与，因此存在许多影响因素，一旦其中一个环节发生错误，就会导致最后的用药事故的发生。所以医院要加强对每个环节的管理力度，对参与各个环节的医务工作者进行药理知识的培训和思想道德的教育，加强其对药物的认识了解，督促参与人员认真负责。同时要创新管理制度和管理模式，对安全用药进行积极有效的管理，提高用药工作的运行效率，对患者进行有效的治疗。

参考文献：

[1]代先坤，邓凤.药剂科规范临床用药的安全管理与分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，（58）

[2]陈大勇.药剂科规范临床用药的安全管理与分析[J].婚育与健康·实用诊疗，2014，（7）

[3]马玉芝.药剂科规范临床用药的安全管理与分析[J].大家健康（中旬版），2014，（4）