宋永平

【摘 要】随着现代医学的发展，促进了我国临床诊疗技术的提高。在临床上，甲状腺肿瘤属于普外科疾病中较为常见的一种疾病类型，近年来，甲状腺肿瘤的发病率越来越高，影响着人们的身体健康。甲状腺肿瘤的治疗手段具有多样性，现代医学主要采用手术治疗的方式为患者进行治疗，手术治疗具有治疗效果好，患者术后并发症的发生率较低、手术操作难度小等特点。本文叙述了什么是甲状腺肿瘤，还阐述了手术治疗的方法以及影响治疗效果的因素。

【关键词】普外科；甲状腺肿瘤；手术治疗

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0251-01

在新时代背景下，我国医疗事业的现代化发展速度加快，促进了我国医疗体制改革的推进。近年来，随着人们生活方式和生活环境的变化，疾病的发生率越来越高。普外科是医院的重要科室，在普外科中，甲状腺肿瘤是一种常见的疾病，具有一定的特殊性，该疾病的病情较为复杂，种类繁多，有多发或者单发的现象。在临床治疗中，手术治疗的方式应用较为广泛，具有治疗效果显著，患者感染、并发症的发生率低等优势，手术治疗具有较高的临床应用价值。现代医学重视患者对医疗服务的满意度，医护人员需要结合患者的实际需求，根据患者实际病情为患者制定良好的治疗方案，以提高临床治疗的效果，促进患者的康复。目前，微创手术的应用具有创口小、感染风险低、患者恢复快的特点，在临床上加强对微创手术治疗的研究，有利于提高临床治疗的水平，促进普外科的良性发展。

1 甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤是临床上一种常见的肿瘤疾病，甲状腺发生的肿瘤类型以及瘤样病变种类具有一定的复杂性，在组织学上的分类也具有一定的差异性，有良性和恶性之分，甲状腺肿瘤属于慢行病变，该疾病好发于颈部，一般情况下，好发于中青年女性群体中。甲状腺肿瘤的病情发展过程较长，其病变的速度较为缓慢，在患者的发病的初期，其症状不明显，患者不易察觉，容易被患者忽略。该疾病的病变主要发生在颈部一侧，甲状腺肿瘤所表现出的外像主要呈现出类圆形或者椭圆形，有包膜完整的特征，具有坚硬和外形清晰的特点。临床研究发现，甲状腺肿瘤的直径较小，一般情况下会发展到几厘米，该肿瘤不会对患者甲状腺周围的组织产生影响，肿瘤会跟随着患者的吞咽活动而进行活动。另外，一般情况下，甲状腺肿瘤不会对让患者产生其他的不适症状。患者在颈部出现包块的情况下就诊，其单发的概率较高，在临床上，甲状腺恶性肿瘤的发病率较高，其恶性类型具有加大的差异性，其临床表现为颈部淋巴结肿大。甲状腺肿瘤的产生会给患者的身体造成不同程度的损伤，部分患者会有呼吸苦难，内分泌紊乱、吞咽苦难等症状，会降低患者的生活质量。另外，颈部肿瘤肿大还会影响患者的形象，给患者造成一定的心理负担，影响患者的正常生活。在临床上主要采用微创手术治疗的方式来为甲状腺肿瘤患者进行治疗，微创手术治疗不仅可以有效地的缩短患者的住院时间，促进患者的康复，还可以提高患者对临床治疗的满意度。

2 手术治疗方法

甲状腺肿瘤具有一定的特殊性，在为患者实施手术治疗之前，医护人员需要加强对患者各项生命体征的检测，确保手术治疗的顺利进行。在手术前，医护人员应该积极的完善术前准备工作，例如：在术前给予患者的血常规、凝血功能、肝肾功能、X线、心电图、ABO血型等方面的检查，加强对患者身体情况的了解，有利于确保手术治疗的安全性，避免不良事件的发生。同时，医护人员应该为患者进行甲状腺彩超检查，加强对患者病变的了解，便于医生治疗良好的手术方案，提高手术治疗的效果。在手术前，护理人员应该指导患者进行术前训练，指导患者头部向后仰，提高患者的适应度，确保手术治疗的顺利进行。

在手术的过程中，医护人员应该加强对各项生命体征的监测，医护人员应该帮助患者讲头部后仰，在患者的肩部垫枕，有利于充分的暴露出患者的手术部位，便于医生执行手术操作，从而提高手术的效率。医护人员可以结合患者的实际情况为患者实施局部麻醉，临床上常使用局部浸润的麻醉方式。手术医生在患者的颈前区正中位置作一条短弧形切口，切口长度应该控制在1.5cm左右，随后，手术医生应该逐层切口皮肤，并认真的、仔细的分离出患者的甲状腺，最后，对患者的甲状腺进行彻底的切割。在实施手术治疗的过程中，若患者属于甲状腺恶性肿瘤，医护人员在为患者切除甲状腺的同时应该加强患者淋巴结的清扫，提高手术治疗的效果，降低疾病复发的概率。在完成切割操作后，医生应该为患者进行皮膜引流处理，并及时的为患者缝合皮肤，尽量缩短手术的时间，降低患者感染的风险。

在术后治疗之后，医生应该结合患者的恢复情况为患者合理的使用抗生素治疗，叮嘱护理人员为患者实施细心的护理，并加强对患者伤口愈合、引流等情况的观察，若发现异常需要及时的处理，避免患者并发症的发生。

现代医学中手术治疗是常用的治疗方式，可以快速的控制患者病情的发展，改善患者的临床症状，减轻患者的痛苦，在临床上具有较高的应用价值。在治疗甲状腺肿瘤患者的过程中，微创手术的应用可以缩短手术治疗的时间，提高手术治疗的安全性，降低患者感染、并发症的发生率，从而促进患者的康复。

3 影响甲状腺肿瘤手术治疗效果的因素

甲状腺肿瘤的成病原因复杂，其诱发因素具有多样性，在生活中，过多的服用抗甲状腺药物、食用碘等可能诱发患者甲状腺肿瘤。在临床上，甲状腺肿瘤患者的临床表现主要有：血脂异常、电解质紊乱等，而部分患者有合并干眼症、自身免疫性肝炎、骨質类疾病等疾病的情况，医生应该结合患者的实际情况为患者制定最为合理的治疗方案，提高治疗的效果。在临床微创手术治疗中，影响手术治疗效果的因素具有多样性，例如：心理因素，甲状腺患者对疾病的不了解，在陌生的救治环境下，容易产生负面情绪，从而影响患者的治疗效果；术后并发症，在手术后，患者并发症的产生，会增加患者的身体负担，不利于患者的康复，从而影响了临床手术治疗的效果；甲状腺肿瘤患者疾病类型的复发以及分型；在患者手术期间，若尝过护理不到位，会增加患者感染的风险，从而影响治疗的效果；患者的依从性较差，没有遵从医嘱进行合理用药等。

4 结语

综上所述，甲状腺肿瘤属于临床上常见的疾病类型，会影响患者的生活质量。近年来，现代医学的发展促进了医疗技术的进步，在临床上，主要采用微创手术治疗的形式为患者进行治疗，其治疗效果显著，患者对治疗的满意度较高。加强对甲状腺肿瘤手术治疗的研究，提高手术治疗的效果，有利于促进现代医学的可持续发展。