叶园园

摘要：本文通过我院2016年5月-2018年5月接收的110例胸外科重症手术病人，随机均分为对照组（常规护理）与实验组（优质护理），比较两组病人术后呼吸功能及生活质量，重点研究了优质护理对胸外科重症病人术后呼吸功能康复及生活质量的影响。最后得出对胸外科重症病人围手术期时实施优质护理，可以显著促进术后呼吸功能康复，改善术后生活质量，值得推荐。

关键词：优质护理；胸外科重症；术后康复生活质量

开胸手术是胸外科病人较常见的治疗方式，手术操作难度高，术后创伤大，康复期长，胸部活动受限，极易对呼吸功能造成损伤，进而影响生活质量。本文将优质护理应用于我院近两年接收的55例胸外科重症病人围手术期中，效果显著，现总结如下。

1.资料与方法

1.一般资料 抽取我院2016年5月-2018年5月接收的110例胸外科重症手术病人，所有病人临床资料较完善，均无开胸手术禁忌证及精神障碍类疾病，无严重关节炎，无语言沟通障碍，对本文知情并同意。110例病人中男67例，女43例，年龄34～68岁，平均年龄（49.2±3.6）岁；疾病类型：肺部疾病、胸膜疾病、气管和支气管疾病及其他分别35例、30例、27例、18例。将其随机均分为对照组与实验组，两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可对比。

2.方法 对照组给予常规胸外科围手术期护理，加强对病人的口头宣教、营养支持、输液护理、用药护理、氧疗、切口护理、基础护理、常规呼吸功能训练指导、口腔护理、生活体征监测等，实验组除此外又给予优质护理干预，具体如下：

2.1加强人性化的心理支持：病人入院后，护理人员需热情接诊，减少病人的入院紧张感，加强与病人的沟通交流。对心情沉重、过度担忧手术效果的病人可向其介绍以往一些术后康复较佳的案例，并介绍医院的权威技术与主治医师的专业技能，以提高其治疗信心。

2.2加强病房的人性化建设：积极努力为病人营造一个人性化的住院环境，确保室内环境的温度与湿度适宜，室内空气流通，病房的干净、整洁，并适当调整光线，避免光线过强对病人造成的刺激。

2.3术后松弛疗法干预：术后病情允许的情况下，可以协助病人每隔1～2h进行卧位更换1次，并告诉病人手术已顺利完成，且已过手术危险期，让病人身心放松，不要有太大的压力。

2.4个性化的康复护理：护理人员根据病人的病情严重程度、手术方案及术后康复情况制定出具有针对性的康复护理计划。

3观察指标呼吸功能康复：通过肺功能检测仪对两组病人护理后的肺活量（VCmax）、潮气量（VT）、第1秒用力肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）进行检测，并计算出FEV1（L）/FVC值，数值越高则表示呼吸功能康复越佳。生活质量：通过SF-36量表对两组病人术后的生存质量进行评价，量表包含8个维度，每个维度0～100分，分值越高则表示生存质量越佳。

4统计学方法通过SPSS22.0软件处理本文数据，呼吸功能各项指标检测值及SF-36评分通过（`x±s）表示，并给予t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

优质护理实施后，实验组的呼吸功能各项指标均显著大于对照组（P<0.05），見表1。

3讨论

本文笔者对实验组实施优质护理后，实验组的呼吸功能各项指标均显著大于对照组，且实验组的生活质量显著高于对照组。笔者加强对病人的人性化心理支持，有效地保证了病人的精神状态，提高手术的耐受性；加强病房的人性化建设，可以有效避免外界环境对病人带来的刺激，保证病人身心舒适度；加强术后松弛疗法干预，则可以有效地促进病人身心放松，减轻术后疼痛，提高术后生活质量。总的来说，对胸外科重症病人围手术期时实施优质护理，可以显著促进术后呼吸功能康复，改善术后生活质量，值得推荐。

参考文献：

[1]朱晓敏，黄瑾，归燕华，等.风险管理在胸外科围手术期患者中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（13）：98-100.

[2]侯敏.优质护理对胸外科手术患者治疗效果及生活质量的影响[J].河南医学研究，2016，25（5）：951-952.

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