刘晓博 田凤华 李宝妤 毕然

摘要：目的 探讨品管圈活动在降低骨科住院患者深静脉血栓发生率的应用效果。方法运用深静脉血栓危险因素（Caprini）评估表作为调查表，2018年3月～2018年9月对脊柱外科住院患者进行调查。成立“溶栓圈”小组，在医护一体化模式下，采用头脑风暴法及鱼骨图分析法分析造成患者静脉血栓的原因，运用 PDCA 管理方法进行改进，并评价效果。结果实施品管圈活动后，科室住院患者静脉血栓的发生率明显下降，护理人员静脉血栓及血栓预防知识得到提高，结论品管圈活动在降低骨科住院患者静脉血栓发生率有显著效果，提高患者的满意度，减少手术患者术后的并发症。

关键词：品管圈 医-护一体化 深静脉血栓

品管圈是由同一工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发地组成一个团队，通过员工的自主参与，持续改进质量。

（一）造成深静脉血栓的相关因素

一级风险因素：大手术，急性心肌梗塞，大的创伤，截瘫，癌症，脊髓损伤，

二级风险因素：早期静脉栓塞，卧床，肥胖，高龄，怀孕，静脉曲张。

VTE是外科手术常见并发症，普通外科手术患者未使用预防措施的术后发生率为6.1%，骨科大手术VTE预防后的发生率1.8%～2.9%。

对脊柱外科术后患者进行正确的指导教育，可降低静脉血栓的发生，减轻患者痛苦，减轻护士的工作量。为此我科开展了“降低骨科住院患者深静脉血栓发生率”为主题的品管圈活动，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资……