沈正红 丁宁

摘要：目的：观察胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理效果。方法：随机选取我县人民医院2016年10月-2018年10月收治的30例胃癌术后化疗并发肠梗阻患者，将所有患者依据偶数分组法分成对照组和观察组各15例，对照组行常规护理，观察组行针对性护理，并对比两组护理效果。结果：观察组患者护理治疗效果与对照组相比存在明显优势，且发生的不良反应也较少，经计算两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过针对性护理可有效提高胃癌术后化疗并发肠梗阻患者护理治疗效果，降低患者不良反应发生率。

关键词：胃癌；术后化疗；肠梗阻；效果观察

由于手术及化疗药物的影响，导致胃癌患者术后易并发肠梗阻发生，使治疗效果受到严重影响。因此应加强对胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理干预，提高临床护理水平，是降低患者化疗并发症发生的关键。为此本次研究对胃癌术后化疗并发肠梗阻患者采取了针对性护理，并将其护理效果进行了观察，具体情況如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次选取2016年10月-2018年10月期间我县人民医院收治的30例胃癌术后化疗并发肠梗阻患者，将其分成对照组和观察组，每组各15例患者，观察组中男女患者人数为9例、6例，年龄35-68岁，中位年龄（51.5±3.1）岁；对照组中男女患者人数为10例、5例，年龄35-69岁，中位年龄（52.0±3.2）岁。两组患者基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组患者行常规护理，其中包括负责监测患者生命体征变化，采取禁食处理，然后进行灌汤促进排便及排气，告知化疗相关注意事项，发放健康手册，给予常规健康教育、心理疏导、用药及饮食指导；观察组患者给予针对性护理，①宣教及心理疏导：为患者讲解疾病相关知识、并发肠梗阻诱因、化疗知识及护理方法，增强患者对疾病的正确认知，并给予患者针对性的心理疏导及安慰鼓励，及时改善患者焦虑抑郁情绪，增强患者治疗信心及依从性。②预防护理：术后给予患者胃肠减压药物，并将术后禁食对减轻化疗并发肠梗阻的重要性告知患者。并根据患者实际情况，采取灌肠处理，促进患者排便，减轻腹内压。同时指导患者进行适当运动，避免肠粘黏现象发生。③饮食护理：确保患者营养均衡，饮食要以含高蛋白食、纤维素、维生素及易消化的食物为主，忌食辛辣及刺激性食物，通过合理的饮食调控减轻化疗药物对患者肠胃产生的刺激，并增强患者机体免疫能力[1]。

1.3观察标准

记录对比两组患者术后化疗期间不良反应发生率。

1.4护理治疗效果判定

显效：护理后患者肠梗阻症状完全消失，无不良反应发生；有效：肠梗阻症状基本消失，存在轻微不良反应；无效：患者肠梗阻症状改善较差，存在明显不良反应。护理治疗总有效率=（总例数-无效）/总例数×100%。

1.5统计学方法

数据处理应用SPSS19.0软件，组间计数资料应用n（%）描述，经x?检验，组间数据差异在P<0.05时为有统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果对比

与对照组患者护理治疗总有效率及不良反应发生率的60.0%、46.7相比，观察组患者护理治疗效果较高，其总有效率达到了93.3%，且不良反应发生率较低，其数据结果仅为13.3%，组间数据差异经计算（P<0.05），见表1。

3讨论

近年随着饮食及生活习惯的改变，不良饮食及生活习惯导致胃癌的发病率明显上升，该病已严重威胁人类健康及生命安全。手术和化疗是临床针对该病采取的主要治疗方法，但手术和化疗药物对人体造成的伤害较大，会导致患者出现肠梗阻、口腔溃疡及贫血等并发症，并使患者身体出现恶心呕吐等多种不良反应，从而严重影响了患者的治疗效果。所以针对胃癌患者化疗期间应及时给予针对性的护理干预，加强对患者并发症的护理及预防，对确保患者化疗效果起着关键性作用[2]。

针对性护理是通过及时对患者进行宣教及心理疏导，帮助患者纠正对疾病错误认知，改善患者不良情绪，从而提高患者治疗信心和依从性。并通过加强对患者肠梗阻并发症的护理及预防，并给予针对性的饮食指导，从而可有效降低患者提高临床护理效果，减少不良反应发生[3]。

在本次观察结果中也显示，与采用常规护理的对照组相比，采用针对性护理后的观察组患者护理治疗效果明显提高，患者发生的不良反应也较少。

综上所述，针对性护理在胃癌术后化疗并发肠梗阻患者物理中的应用效果显著，对提高护理的效果、降低患者化疗不良反应发生率及提高生存质量起着重要性作用。

参考文献：

[1]余方珍.胃癌术后化疗间歇期并发肠梗阻患者的护理干预效果分析[J].现代实用医学，2017，29（01）：125-126.

[2]续近近.胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（44）：135-138.

[3]赵艳.胃癌术后化疗并发肠梗阻的护理观察[J].中国医药指南，2016，14（04）：269-270