王献辉

摘要：目的：通过实际调查研究，探讨了门诊手术病人的预防交叉感染护理方式。方法：首先选择2015年10月-2017年10月，在我院进行过急诊手术的700例患者，将所有患者随机分为两组，第一组为对照组，为位于对照组的患者提供普通常规护理，对于实验组的患者来说，在实施常规护理基础上加上必要的护理干预，对比观察两组患者的治疗效果和满意度以及患者的感染情况。除此之外，还要对医院的空气、操作台和医护人员手上卫生状况实施质量监测。结果：利用统计学手段，经过多方面的数据分析后，我们发现对于位于实验组的患者来说，本组换得轻度感染的人数有40例，中度感染有10例，重度感染有2例。在对照组中，轻度感染有38例，中度感染有25例，重度感染有10例。并且两组的对比差异具有统计学意义。结论：通过以上的数据分析，我们发现手术后对患者进行必要的护理干预，有利于减少患者交叉感染，对患者有着重要的价值。

关键词：门诊手术室；预防医院感染；护理体会

目前我国的门诊手术室主要的作用是對于需要急救的患者进行基础手术处理，因此手术门诊史是目前医院的高危科室，由于许多人共用一个手术室，如果不注重手术室的卫生问题，严格把控手术时处于无菌状态，那么在手术过程中就可能造成病人的交叉感染，这也严重影响了患者的恢复速度。针对这一现象的产生，我科对在2015年10月到2017年10月完成的700例手术病人进行了分组护理调查。为了能够提供更准确的数据，以下我们将对此做详细的研究论述。

1.资料与方法

1.1临床资料

首先，我们先挑选2015年10月-2017年10月，在我院接受过急诊处理的患者700例，将这些患者平均分成两组，一组为实验组，另一组为对照组。对于对照组，我们实施基础的护理工作，而对于实验组来说，我们在基础护理工作的实施过程中加上必要的护理干预处理。除此之外对医院的空气、操作台和医护人员手上卫生状况实施质量监测。

1.2方法

在挑选好病人之后，我们对病人实施术后的护理工作，医护人员首先要对病人进行心理疏导工作，在这段时期由于病人会承受比较大的痛苦，情绪会十分极端化。因此，在恢复期医护人员应该多多关注患者的情绪变化，经常与患者沟通交流，耐心疏导患者，使患者在治疗过程中有一个积极的心态。还要不断督促患者形成良好的生活习惯，丰富相关疾病的医疗知识和用药的注意事项，积极配合医生的治疗。

在进行皮肤护理时，一户人员应该在患者手术之前将患者的皮肤进行充分的清洁，并检查患者皮肤上有没有破损或者炎性反应，在进行消毒工作时，医护人员可以用75%的乙醇脱脂进行消毒，保证手术过程中的卫生状况，降低患者的感染率。除此之外在进行手术环境无菌控制工作时，相关工作人员应该在每天的早中晚用紫外线对手术室进行照射，手术期间应该设置自动开启门，并且手术操作过要严格遵循无菌操作的原则，以此降低患者手术感染率。最后在手术结束之后，由于患者切口较大，因此，在患者手术切口缝合之后，应该敷上吸附性较好的材料，时刻保持患者伤口的干燥和清洁，定时给患者更换敷料，并时刻观察患者的伤口有无感染迹象。

除此之外要定期要定期对医院的空气，操作台和医护人员的卫生状况实时质量检测，保证在手术过程当中患者处于无菌的环境中，降低患者手术过程中的感染率。

1.3评价指标

通过对在我院进行过急诊手术处理的700名患者进行分类护理实验，观察患者的感染情况。

1.4统计学方法

等级资料采用轶和检验，计数资料采用X^2检验，二者差异具有统计学意义

2.结果

通过以上的数据统计，我们可以得出，位于实验组的患者感染率远远低于位于对照组的患者，也就是说在手术过后对患者进行必要的护理干预，可以有效预防患者交叉感染。

3.讨论

对比于大手术室的手术条件来说，门诊手术室条件较差，并且由于门诊手术室具有手术范围广、手术间利用率、高管理难度大的特点，就导致在手术过程当中患者很容易被感染，不仅仅不利于患者的术后康复，还会增加患者治疗的痛苦，严重时还可能危及患者的生命，因此医院要做到以下几点。

大力做好医护人员的防护意识教育，通过对护理人员定期的医疗培训，提高医护人员的护理知识，加强医护人员对门诊手术室管理工作，还可以每季度展开院内感染问题讨论活动，针对未解决或者新出现的感染类问题，及时制定应对措施，减少患者的交叉感染。

加强重点环节的控制力度。首先要完善相关消毒隔离制度，确保预防医院感染各项措施的正确落实，时刻督促医护人员坚守这些制度，不断规范自己的护理行为，在手术过程当中一定要遵循器具的一人一用一灭菌原则，保证所有的医疗器材和物品清洁过后再投入第二次使用，尤其是对于感染患者使用过的医疗器材来说，在使用之前必须先进行杀菌消毒处理，尽可能避免由于消毒工作不完善而导致的病人交叉感染问题。

总而言之，对于患者进行手术后的护理干预，可以有效降低患交叉感染的概率，提高患者的康复速度，具有良好的临床价值。

参考文献：

[1]张朝莉.门诊静脉釆血的护理及预防交叉感染[J].中国现代药物应用，2014，（8）.

[2]顾美云.预防门诊换药室交叉感染的护理体会[J].中外医学研究，2015，（24）.

[3]王微微，江雪梅.门诊抽血室预防交叉感染的体会[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（1）.