康晓萍

摘要：目的：讨论胫腓骨骨折骨牵引固定术后的护理干预效果。方法：现将就诊于我院骨科的100例胫腓骨骨折并实施牵引固定术的患者作为本次研究样本，按照患者的就诊时间将其分为实验组和对照组，每组样本数均为50例，对照组在治疗中接受常规护理，实验组在治疗中接受优质护理，对护理干预的效果进行详细分析。结果：实验组患者的并发症发生率与对照组相比具有明显优势，且统计学显示（P<0.05），统计学意义明显；实验组患者治疗中骨牵引时间相对于对照组来讲明显较短，且统计学显示（P<0.05），统计学意义明显。结论：在胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者的治疗中，给予优质护理可降低治疗中并发症的发生率，同时可缩短骨牵引时间，利于患者的康复，是临床上较好的护理方法，值得进行广泛推广和应用。

关键词：胫腓骨骨折；骨牵引固定术；护理

胫腓骨骨折骨是比较常见的、发病率较高的骨科疾病，临床对于本病有着成熟的治疗方案，及手术治疗。但是手术会对患者的神经、内分泌以及循环系统造成了一定的影响[1]，同时手术形成的伤口会让患者产生疼痛感，同时也限制了患者的行动，在这种情况下可能产生并发症，不利于病情的恢复，因此在术后需要给予高质量的护理，以促进患者的恢复。在本次研究中对术后患者采取了优质护理，并将就诊于我院骨科的100例胫腓骨骨折并实施牵引固定术的患者作为本次研究样本，对其应用效果进行分析，具体情况如下。

1资料与方法

1.1一般资料

现将就诊于我院骨科的100例胫腓骨骨折并实施牵引固定术的患者作为本次研究样本，按照患者的就诊时间将其分为实验组和对照组，每组样本数均为50例，对照组包括男性患者24例，女性患者26例，年龄20--63岁，平均年龄（41.8±6.2）岁，；实验组包括男性患者26例，女性患者24例，年龄20-64岁，平均年龄（42.2±7.8）岁，两组患者的一般资料不具有统计学意义（P>0.05）。两组患者对于本次治疗以及护理方法知晓明确，并签署知情同意书。

1.2方法

对照组患者在治疗过程中采取术后常规护理方法，实验组在治疗过程中则对患者实施优质护理方法，具体实施方法如下：疼痛护理：术后患者的第一感受为疼痛，患者会对疼痛做出各种反应，例如失眠、焦虑甚至是拒绝治疗，因此护理中需要缓解患者的疼痛感，患者可通过转移注意力来缓解疼痛[2]，例如收听音乐、看书以及观看电视节目等等，或者应用物理方法缓解疼痛；心理护理：术后大部分患者均需要限制活动范围，同时其对于术后效果有一定的期望，因此会产生一定的焦虑情绪[3]，此时护理人员向患者讲解疾病的恢复过程，以及我院先进的医疗团队，同时向患者展示既往成功案例，以提高患者的治疗信心。饮食护理：根据患者的情况进行饮食调节，大部分患者均需要执行高蛋白、高热量、高钙以及高纤维食物，个别患者需要进行饮食调节，例如糖尿病患者要合理摄入高糖食物，并调整降糖药物的量[4]。康复护理：术后即将患侧腿部抬高，术后2d无特殊情况对患者实施被动运动，然后逐渐过度到主动运动，根据自身能力进行舒展运动、屈伸运动以及肌肉运动等等。

1.3疗效观察

对两组患者治疗中并发症的发生率以及骨牵引时间进行对比，其中并发症包括关节僵硬、下肢静脉血栓、感染与压疮以及腓总神经损伤。

1.4统计学方法

相关数据的统计均采用统计学软件进行统计，本次使用的版本为SPSS17.0，并发症发生率应用n（%）描述，骨牵引时间应用（ ）描述，组间经t和x?检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。

2结果

2.1两组患者并发症发生率情况对比

实验组患者的并发症发生率与对照组相比具有明显优势，且统计学显示（P<0.05），统计学意义明显，见表1。

2.2两组患者术后骨牵引时间对比

實验组患者治疗中骨牵引时间相对于对照组来讲明显较短，且统计学显示（P<0.05），统计学意义明显，见表2。

3讨论

在胫腓骨骨折骨的治疗中，手术是主要的治疗手段，其治疗效果不仅与临床手术方法有关系，还和术后的护理质量有一定的关系。在本次研究中，对患者实施优质护理，从多方面展开了护理工作，结果发现效果良好。术后疼痛是患者首先出现的问题，在优质护理中，充分的考虑到了患者的疼痛感，因此采用了转移注意力的方法缓解其疼痛感，当患者的疼痛感减轻后，其情绪也趋于稳定，能够很好的执行医嘱，进一步保证了治疗质量。心理护理是优质护理中的第二项，其主要目的是纠正患者的治疗态度，让患者提升治疗信心，患者积极情绪减少了心理压力[5]，也在一定程度上的提升了机体免疫力。患者在积极治疗的态度下，就能够最大限度的匹配和医生的治疗，同时也会接受护理人员的护理方法，治疗依从性大大提升，在这种情况下也降低了术后并发症的发生，在本次调查中也显示，实验组患者发生关节僵硬、下肢静脉血栓、感染与压疮以及腓总神经损伤的情况明显低于对照组，且组间差异明显，统计学显示（P<0.05），统计学意义明显。康复护理是优质护理中的重点，很多患者对于术后康复并不重视，在优质护理中，做到了尽早恢复，目的为促进局部血液循环，消除水肿，尽早恢复关节功能，在本次调查结果中也显示，实验组患者治疗中骨牵引时间相对于对照组来讲明显较短，且统计学显示（P<0.05），统计学意义明显，结果再次显示 了优质护理的优势。在优质护理中还对患者实施了饮食护理，由于术后患者的代谢量会增加，因此需要足够的热量，同时需要补充蛋白质和钙以促进局部组织功能的恢复。综上所述，在胫腓骨骨折骨牵引固定术后患者的治疗中，给予优质护理可降低治疗中并发症的发生率，同时可缩短骨牵引时间，利于患者的康复，是临床上较好的护理方法，值得进行广泛推广和应用。

参考文献：

[1]陈正娟.综合护理干预在胫腓骨骨折骨牵引固定术后的运用[J].双足与保健，2017，26（16）：158-159.

[2]王印岭，张镜.96例胫腓骨骨折骨牵引固定术后的综合护理[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（92）：311.