胡艳君

摘要：目的 探討心理护理对创伤骨科患者术后康复训练的效果。方法 接收在我院患有创伤性骨折的患者一共有 94 例，随机分为干预组、对照组，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予心理护理，对比两组患者的护理效果。结果 干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（P < 0.05）；干预组患者的康复训练积极性评分为（96.12±2.64）分，住院时间为（18.02±1.71）d，患者满意度为（98.31±2.02）分，对照组患者的康复训练积极性评分为（78.26±3.27）分，住院时间为（26.17±1.81）d，患者满意度为（90.26±1.72）分，干预组患者的康复训练积极性评分和患者满意度明显高于对照组，住院时间明显低于对照组（P < 0.05）。结论 对创伤骨科患者术后康复训练采取心理护理，可以使住院时间明显缩短，使并发症明显减少，进而使护理质量明显提高，具有临床推广价值。

关键词：心理护理；创伤骨科；术后康复训练

引言

手术是一种治疗骨折的主要方式，影响骨折病人手术效果的原因有许多，病人自身对于治疗的态度与依从性为术后效果与预后的关键因素，然而心理因素和治疗态度具有密切关系。特别为少数老年骨折病人，过度情绪反应还可降低其手术的耐受性。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2017年1月在我院接收的创伤性骨折患者一共有94例，随机分为两组，每组47例。当中，干预组男31例，女16例。年龄18-71岁，平均为（42.8±4.1）岁；对照组男32例，女15例。年龄在19-73岁，平均为（43.7±5.2）岁。

1.2护理方法

对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予心理护理。

1.2.1营造良好的住院环境

当创伤骨科患者进入医院以后，临床护士应该主动与患者进行良好的沟通与交流，保持一个和蔼可亲的态度，为患者提供最优质的护理服务，营造一个温馨、舒适的住院环境，按照患者的实际需求，病房当中应该适当播放轻柔音乐，放松心情，使住院环境对睡眠的影响明显降低。

1.2.2 心理护理

①术前护理：临床护理人员根据患者的实际情况，通过面对面和简单易懂的表达方式与患者之间进行良好的沟通与交流，为患者详细介绍相关自身疾病的临床疗法、手术过程当中的配合要求及手术以后的相关注意事项等，同时明确告知患者手术之前的相关准备工作以及手术效果有关。除此之外，临床护理人员要明确告知患者主治医师的技术和相关治疗的经验，使患者可以保持一个良好的心态迎接手术，使整个手术顺利进行。②术后护理：当患者意识恢复以后，临床护理人员一定要支持患者诉说手术创伤所带来的不良影响，耐心倾听患者的主诉，尽量满足患者的基本需求，临床护理人员应该明确告知患者手术以后疼痛属于一种正常现象，可以采取深呼吸、看视频以及听音乐等相关途径，分散患者的注意力，使患者的疼痛阈值明显减轻。另外，临床护理人员一定要向患者详细介绍康复训练的重要性，支持患者给予康复训练护理，利用耐心讲解康复治愈的病例，增强患者战胜病魔的自信心，对患者康复练习起到良好的促进作用。例如，表现良好的患者应该给予表扬和鼓励。对焦虑以及急躁的患者应该采取针对性的心理疏导，以免发生护士与患者之间的矛盾，等到患者心理稳定以后采取相对应的指导工作。③心理护理：临床护理人员根据患者的需求，正确指导患者自我调节心理的方法，同时可以与其他患者之间进行沟通，分享手术与缓解术后疼痛的经验，营造一个良好的住院氛围。

1.2.3 社会支持

临床护理人员要明确告知患者亲属是患者的精神依靠，其负性情绪会对患者带来不良影响，充分发挥家庭的作用，给予患者更多的关怀与体贴，使患者感受到如家一般的温暖，为患者提供一定的精神支持。

1.3观察指标

对比两组患者的并发症、康复训练积极性评分、患者满意度以及住院时间变化情况。

1.4 统计学分析

本研究中搜集所得的所有数据资料均应用SPSS23.0软件进行统计学处理，相关计量资料均应用（ ）表示，两组间比较进行 t 检验；计数资料采用百分率表示，采用卡方检验进行组间比较。以 P <0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的并发症发生率情况对比

干预组47例，并发症2例，发生率为4.25%，对照组47例，并发症5例，发生率为10.64%，干预组患者的并发症发生率明显低于对照组（P <0.05）。

2.2 两组患者的康复训练积极性评分、患者满意度以及住院时间情况对比

干预组患者的康复训练积极性评分为（96.12±2.64）分，住院时间为（18.02±1.71）d，患者满意度为（98.31±2.02）分，对照组患者的康复训练积极性评分为（78.26±3.27）分，住院时间为（26.17±1.81）d，患者满意度为（90.26±1.72）分，干预组患者的康复训练积极性评分和患者满意度明显高于对照组，住院时间明显低于对照组（P <0.05），见表1。

3讨论

心理因素属于影响治疗疾病和预后的关键因素。良好的心理状态能够促使病人积极接受治疗，促进病人早日康复。大多数骨折病人发病较突然，病人缺少心理准备，骨折后病人的运动与感觉功能降低，行为活动受限，同时须实施手术治疗，患者的心理压力加重，进而极易导致创伤性心理障碍，造成身体免疫调节能力与抗病能力降低，降低治疗疾病的依从性，延长康复进程，对病人的预后产生不良影响。心理护理属于一种应用心理学知识与方法，运动语言，表情，行为，态度等改善病人的不良心理，进而促使病人保持良好的心理，接受治疗与护理干预。该报告结果显示，通过对比两组的临床效果，观察组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。说明心理护理对老年骨折患者具有良好的临床效果。总的来说，针对老年骨折患者实施心理护理干预，能够有效提高治疗效果，缓解病人的不良心理，提高病人的安全感，降低并发症发生率，同时也提高了患者的护理满意度，促进病人早日康复，适合临床工作的大力推广与应用。

参考文献：

[1] 刘红梅，冯永洪，杨芳明.心理护理对创伤骨科患者早期功能锻炼依从性的影响[J].护理实践与研究，2015，12（12）：4-6.

[2] 周彩瑛.舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响[J].中国医药指南，2015，13（14）：362-364.