朱柳　徐娟　刘莉　牛双

【摘 要】目的：品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响。方法：本次研究时间为2017年7月份-2018年7月份，针对神经外科护理人员，共35名；我科室在2018年1月份开展以神经外科护理质量提高，护患关系和谐发展，护理满意度提升为重点，将品管圈活动实施于工作中。结果：活动后护理工作各项质量评分均不同程度提高，差异有统计学意义。活动后护患纠纷发生率显著降低。结论：品管圈护理模式大大提高神经外科护理质量，降低护患纠纷发生率，患者满意度大大提高，值得临床推广。

【关键词】品管圈；护理模式；神经外科；护理质量；满意度；影响

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0176-01

本文主要研究品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响，研究时间为2017年7月份-2018年7月份，现将相关资料整理并做如下报道。

1 资料、方法

1.1基本信息

本次研究时间为2017年7月份-2018年7月份，针对神经外科护理人员，共35名，其中男性3名，女性32名；年龄年龄22-51岁，中位（34.5±3.2）岁。

1.2方法

我科室在2018年1月份开展以神经外科护理质量提高，护患关系和谐发展，护理满意度提升为重点，将品管圈活动实施于工作中。

1.2.1品管圈小组成立 成立一个品管圈小组，圈长由科室主任担任，挑选1名工作经验丰富、有高度责任心的人员担任辅导员。明确活动主题在于优化工作制度及护理模式，提高护理人员能力，减少护患纠纷。

1.2.2要因分析 动员组员以头脑风暴的形式分析护理中实际情况，分析影响因素，从多方面探讨实用且有针对性的对策。要因包括：①环境方面，由于地面湿化造成患者跌倒等危险事件。②护理人员资质低、工作经验不足，容易发生操作不当的状况，比如出现脱针，药品信息错误等[3]。③护理管理方面，关于护理管理力度不够，或缺乏相应的细化的管理机制，或对护理人员针对性的培训没有做到位，对于护理各项操作监察不到位等。

1.2.3对策解决 ①加强培训力度，对护理流程等规范操作严格按照标准进行；对容易出现护理环节问题的重点指出，并实施相关培训，所有培训均经考核合格后方可上岗。②优化住院环境，住院病房物品摆放的布局进行调整，对于危险品等清除或给予标识。③护理方面，施行责任制管理，对各项操作打卡完成；相关物品进行登记，避免遗漏；药物使用前仔细核对患者以及药品信息。④管理方面，对相关工作流程、岗位职责进行优化和完善，根据人员的能力、医院细化工作安排与工作时间，促进工作分配更为合理，利于提高人员的工作积极性。施行定期检查机制，对护理质量等各项操作评分记录年底考核[1]。

1.3观察指标

活动前后护理质量评价，护患纠纷发生率统计比较。

护理质量包括护理操作，护理知识，护理态度，护理文书四方面共计40个问题调查，由第三方评价，单项评分满分100分，分数越高说明护理质量越好。

护患纠纷各筛选活动前后住院患者1000例，调查纠纷发生率。

1.4统计学方法

本文统计所得数据资料采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，以（x±s）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P<0.05的差异表示具有统计学意义。

2 结果

2.1活动前后护理质量评价

活动后护理工作各项质量评分均不同程度提高，差异有统计学意义。见表1。

2.2护患纠纷发生率统计比较

活动后护患纠纷发生率显著降低，见表2。

3 讨论

神经外科是医院重要的组成科室，收治的患者病情复杂，对临床护理工作的开展造成一定的难度。同时由于目前护理资源的严重缺乏，加之医院的管理、制度不完善等因素影响，神经外科容易发生护理风险，造成护患纠纷[2-3]。品管圈活动被认为是能够促进工作质量提高的有效方法，我科室将品管圈活动运用在护理质量提高的管理工作中，组建品管圈小组，充分调动圈组成员的积极性，分析影响临床护理的风险因素，探讨有效避免的方法，并鼓励全组成员参与对工作质量的改进[4-5]。

综合本文结果，品管圈护理模式大大提高神经外科护理质量，降低护患纠纷发生率，患者满意度大大提高，值得临床推广。

参考文献

[1]刘潔，王斐.品管圈在神经外科基础护理质量持续改进中的应用效果评价[J].临床医学研究与实践，2017，2（1）：166-167.

[2]胡立琼.品管圈在神经外科护理管理中的应用价值[J].中国药物经济学，2017，4（20）：156-158.

[3]赵亚男.品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（14）：2645-2646.

[4]包红霞.品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响[J].中国基层医药，2018，25（5）：672-674.

[5]黄丽娟.品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响[J].实用临床护理学杂志（电子版），2018，3（27）：59-59.