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预防性护理干预在白血病化疗病人中的价值分析

2019-10-21李冬梅

中国保健营养 2019年1期
关键词:预防性护理并发症发生率白血病

李冬梅

【摘 要】目的:分析白血病化疗患者临床护理中预防性护理的应用价值。方法: 以2016年3月~2018年3月间,本院收治的84例白血病化疗患者为研究对象,征求患者意见后,根据患者来院时间排序并编号,然后经抽签随机分为两组,对照组行常规护理,研究组行预防性护理,观察6个月,对比两组患者并发症发生率。结果:研究组患者的并发症发生率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预防性护理能显著降低白血病化疗患者并发症发生率,值得推广。

【关键词】预防性护理;白血病;化疗;并发症发生率

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)01-0148-01

白血病为严重的血液系统疾病,该病的发生与病毒、放射性物质以及化学物质等有关,且一定程度上受遗传因素的影响,以贫血、出血、发热以及感染等为常见病症。患者的免疫系统的稳态受到影响,易发感染,具有较高的致死率[1]。临床治疗白血病,化疗是常用手法,但是,化疗药物对患者各系统及器官等会产生严重损伤和影响,治疗中发生相关并发症的几率很高,所以,需要强化护理干预。本研究就预防性护理对白血病化疗患者并发症的影响进行分析,报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

以84例患者为研究对象,均为本院收治患者,对象筛选时间为2016年3月~2018年3月,征得患者同意后,按患者入院顺序编号,经抽签随机分组。对照组42例,男23例,女19例,年龄39~71岁,平均(52.32±3.79)岁,病程8个月~4年,平均(2.41±0.35)年;研究组42例,男22例,女20例,年龄40~69岁,平均(52.13±3.82)岁,病程9个月~4年,平均(2.47±0.33)年;所有患者均血液生化检查确诊,均采取化疗治疗,患者体质尚可,能耐受化疗治疗,对化疗药物不过敏,无化疗禁忌,未合并其他肿瘤疾病。研究符合医学伦理,患者知情同意,有关证明文书由患者亲自签署。

1.2方法

对照组:给予常规护理。(1)生命体征监测:对患者的体温、血压、心率及脉搏等基础生命体征进行监测,并定期监测患者血液细胞状况;(2)卫生护理:保证病房及患者个人卫生,定期进行消毒和灭菌,定期更换床单和衣物等;(3)用药护理:说明相关药物的药效、药性、服药方案及注意事项等,说明相关用药不良反应等,监督患者科学合理用药,注射类药物等应用过程中,强化护理监护,避免出现意外;(4)行为干预:向患者说明可能导致不良后果的行为活动,监督患者尽量避免危险活动,避免出血。

研究组:在对照组基础上,给予预防性护理。(1)感染预防:保证口腔卫生,指导患者科学漱口和清洁口腔;强化输液监护,保持穿刺点清洁干燥,强化固定,避免穿刺点感染;强化患者体温监测,注意保暖,防止患者着凉,避免肺部感染;(2)血管损伤预防护理:尽量采取PICC置管,穿刺前给予温湿敷以扩张血管,给予患者按摩,促进血液循环;每次穿刺和置管选择不同穿刺点;(3)胃肠道不适预防护理:选择刺激性小的药物,避免药物刺激,必要时给予护胃止吐药物,指导患者科学饮食,选择易消化易吸收饮食,食用低脂高蛋白食物,增加新鲜果蔬的摄入,补充维生素。

1.3观察指标

观察两組患者研究期间并发症发生率,比较发生率。

1.4统计学方法

借助SPSS19.0软件处理数据,并发症发生率以(%)表示,对比差异行以X2检验,检验数值参考P值,界值0.05,低于该值,有统计学意义。

2 结果

研究组患者并发症发生率显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1:

3 讨论

白血病为常见恶性肿瘤,患者血液系统遭到严重破坏,造血干细胞功能严重受损,且病变会逐渐浸润患者其他组织和器官,对患者健康以及生命安全均有严重威胁。化疗治疗是临床治疗白血病的常用手段,通过强化疗可在短时间内环节患者病情,从而使患者身体状况能更早得到改善和稳定,较早地进入造血干细胞移植阶段。

但是,在化疗治疗的过程中,用药强度大,且持续时间长,药物作用对患者机体状况产生严重影响,易发生多种并发症,尤其是感染的发生率更高,且患者本身体质较弱,发生并发症后,患者的耐受能力差,造成的伤害也更严重,不仅影响治疗,还可能造成患者死亡,因此,必须强化护理。

预防性护理是一种科学的护理干预模式,护理以预防为主,能充分考虑患者在治疗过程中可能出现的相关风险事件,并提前采取针对性措施,通过消除和降低诱因的方式,降低发生率并减轻危害程度,临床应用率高,效果理想[2]。

本研究中,研究组的护理中,注重对患者并发症的预防,从感染、胃肠道不适、血管损伤等方面采取针对性预防措施,显著降低了并发症发生率,护理效果优于对照组。

综上所述,给予白血病化疗患者预防性护理,能有效降低并发症发生率,是科学有效的护理模式,值得推广。

参考文献

[1]卞晓莉,朱厚才,殷俊德.白血病化疗患儿医院感染的预防效果分析及护理[J].实用临床医药杂志,2017,21(10):194-195.

[2]安雪.预见性护理对白血病患儿化疗并发症及满意度的影响[J].护理实践与研究,2018,15(11):79-81.

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