郝鑫 张军良

摘要：目的：对于施行颅脑手术之后出现严重的脑水肿的患者有关护理方法和应用效果进行调查和分析。方法：选择本院在2015年12月到2017年12月收容诊治的50名施行颅脑手术之后出现严重的脑水肿患者作为本次研究的实验对象，并将这50名施行颅脑手术之后出现脑水肿并发症的患者分成对照组和实验组，每组有25名患者。相关护理人员使用普通的护理手段来护理对照组的患者，相关护理人员使用强化的护理手段来护理实验组的患者，对两组患者的护理效果进行比较。结果：在实行不同的护理方法之后，实验组患者的护理满意度要高于对照组患者，两组的数据相关差异具有统计学意义，即P小于0.05。结论：在施行颅脑手术之后，患者较容易发生严重的脑水肿相关并发症，通过加强医学临床上的相关护理方法，能够在很大程度上减少脑水肿对患者的生命健康的影响，提高患者生活质量。

关键词：颅脑手术；严重脑水肿；护理观察

开颅手术在针对神经外科病症的相关治疗中，比如脑出血，脑血管畸形以及颅内肿瘤，得到了医学领域的很大方面的应用。然而大多开颅手术在进行之后，会较容易出现严重的脑水肿相关并发症，如果相关护理方法并不合理，会在一定程度上拖延治疗的最佳时机，造成患者出现不可逆的昏迷甚至死亡情况。本次研究选择本院在2015年12月到2017年12月收容诊治的50名施行颅脑手术之后出现严重的脑水肿患者作为本次研究的实验对象，旨在对于施行颅脑手术之后存在较为严重的脑水肿并发症的患者进行有关护理手段和护理效果的分析。现报告如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院在2015年12月到2017年12月收容诊治的50名施行颅脑手术之后出现严重的脑水肿患者作为本次研究的实验对象，并将这50名施行颅脑手术之后出现脑水肿并发症的患者分成对照组和实验组，每组有25名患者。实验组有11名女性患者以及14名男性患者，患者的年龄在二十岁到六十九岁之间，患者年龄的平均数是四十三点五岁，护理之前相关评分区间在3分到8分之间；在对照组中，包含十七名男性患者和八名女性患者，患者的年龄在二十一岁到七十三岁之间，患者年龄的平均数是44.8岁，其中，包含13名患有硬膜下血肿的患者，7名患有硬膜外血肿的患者以及5名患有脑内血肿的患者。护理之前相关评分区间在3分到8分之间。实验组和对照组的患者在年龄，性别以及护理之前的相关评分等数据的比较中，相关差异不具有统计学意义，即P大于0.05。存在可比性。

1.2方法

对于对照组的25名患者，施行普通的護理方法，即对患者的相关病症情况进行观测，实时监测患者的生命体征指标，注重病房护理，引流护理以及用药护理等。对于实验组的25名患者，施行强化的护理方法，具体如下：（1）针对患者的生命体征施行强化监测：注意患者瞳孔改变和患者的意识，观测患者吞咽反射和口腔护理，密切观察患者的皮肤改变和相关生理反射情况，在手术后要进行体位护理，加强保暖；（2）呼吸道护理：相关医师在对患者实行颅脑手术后，相关护理人员要检查患者的呼吸道，确保患者的呼吸道畅通；（3）心理护理和健康宣教：在施行颅脑手术之后患者很容易出现严重的脑水肿相关并发症，相关护理人员要给患者施行心理疏导，提升患者的治疗信心。

1.3统计学方法

本次研究实验组和对照组所得的所有数据均通过统计学软件SPSS18.0进行分析和处理，利用百分数（%）来表示计数资料，利用X2检验比较，通过t检验，P小于0.05，表示相关差异具有统计学意义。

2.结果

实验组患者对护理的满意度是96.0%，对照组患者对护理的满意度是64.0%，经比较，实验组的患者对护理的满意度要明显好于对照组的患者，两组在相关数据的比较中，相关差异具有统计学意义，即P小于0.05。具体数据见表1。

3.讨论

开颅手术在进行之后，大多患者会表现出昏迷，咳嗽反射消失以及反应迟钝的情况，并且会较容易出现严重的脑水肿相关并发症，这是造成患者死亡的很重要的因素。如果相关护理方法并不合理，会在一定程度上拖延治疗的最佳时机，造成患者出现不可逆的昏迷甚至死亡情况。

综上所述，在做完颅脑手术后，患者有很大几率会出现脑水肿的并发症，通过加强医学临床上的相关护理方法，能够在很大程度上减少脑水肿对患者的生命健康的影响，提升患者的生存质量。对于实行颅脑手术后，发生严重脑水肿的患者，采取强化护理手段可以有效改善患者在医学临床上的相关症状，促进患者的康复进程。

参考文献：

[1] 刘颖.探析颅脑术后发生严重脑水肿的护理方法及干预效果[J].中国保健营养，2016，（7）.

[2] 邱宏霞.强化护理干预在颅脑术后严重脑水肿患者护理中的临床效果观察[J].中国医药指南，2018，（4）.

[3] 韦瑜.强化护理措施对颅脑术后严重脑水肿患者的护理效果分析[J].世界临床医学，2017，（17）.