杨路 李凤英

摘要：目的：研究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变的临床效果。方法：研究选取了2016年4月至2017年4月，在我院接受救治的糖尿病患者共计240例。采用随机分组的方法，将两个组患者平均分为观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗和护理方法，口服甲钴胺胶囊；观察组采用α-硫辛酸胶囊的方法进行治疗。结果：应用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗组，治疗工作的显效性更突出，患者的满意度更高，观察组和对照组所得的数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：α-硫辛酸联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变的临床治疗中，具有较好的应用效果，值得进一步发展与推广应用。

关键词：硫辛酸；甲钴胺；联合治疗；糖尿病；周围神经病变

引言：随着国内科学技术水平的提升，医疗技术也得到了飞速发展。对于糖尿病的临床治疗，特别是糖尿病周围神经病变等方面的研究与治疗手段等，都得到了一定发展。糖尿病周围神经病变是2型糖尿病患者中最为常见的一项慢性并发症，临床上表现为四肢无力、肢体麻木和腱反射减弱甚至消失等[1]。本文主要對α-硫辛酸联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变的临床应用效果，主要内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本文研究选取了2016年4月至2017年4月，在我院接受救治的糖尿病患者共计240例，其中男性患者数量为139例，女性患者数量为101例。采用随机分组的方法，将两个组患者平均分为观察组和对照组，每组患者人数均为120例。其中，观察组患者年龄段为45岁至78岁，平均年龄为（56.68±2.67）岁，患者的糖尿病病程为（4.38±1.37）年；对照组患者年龄段为44岁至77岁，平均年龄为（53.63±1.86）岁，患者的糖尿病病程为（4.25±1.43）年。两组患者之间一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05），可比性较强。

1.2方法

在研究过程中，对照组患者采用常规治疗和护理方法，包括基础病情教育和指导、饮食与运动干预和药物降糖等方法。对照组口服甲钴胺胶囊，每次0.5mg，每日3次进行治疗；观察组在使用对照常规护理方法的基础上，采用α-硫辛酸胶囊配合甲钴胺胶囊的方法进行治疗。本次研究选取的药物为江苏万禾制药有限公司生产，口服每次2粒，每日3次。观察组和对照组的治疗周期均为3个月。

1.3观察指标

为期3个月的治疗过程中，对两组患者的用药显效程度进行观察和记录，同时对患者的满意度进行调查和统计。显效程度分为四个级别：显效、好转、有效和无效；患者满意程度同样也分为四个级别：非常满意；满意；一般；不满意。

1.4统计学方法

本次研究应用统计学软件SPSS13.0对得到的数据与信息进行统计处理。研究中得到的计量资料，使用（ ）表示，使用t进行检验；对于研究中得到的计数资料，采用百分比（%）表示，使用 进行检验。最终得出P<0.05，则表示研究结果之间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者用药后显效性对比分析

此次研究过程中，疗程为3个月，在经过了三个月的治疗之后，两组患者的病情均在不同程度上发展了转变，具体情况如下表所示：

根据表格当中的数据可以看出，两组患者在应用了不同的药物进行治疗后，治疗显效性产生了较为明显的差异。其中，观察组应用了α-硫辛酸联合甲钴胺治疗方法，显效性更高，两组数据之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者用药后满意度对比分析

在疗程结束之后，为了分析不同用药治疗方法下，患者的满意程度，研究组选择了满意度调查的方式。调查得到的结果如下表所示：

3 讨论

出现糖尿病周围神经病变的患者，在临床上首先会出现感觉障碍，最为常见的是四肢神经末梢麻木，并出现针刺、疼痛和灼热的感觉。不同的患者个体在出现糖尿病周围神经病变之后的临床表现会具有一定的差异性。在对此类患者进行治疗的过程中，除了需要进行常规的糖尿病临床治疗之外，还需要应用抑制神经痛的药物进行治疗[2]。目前，国内相关领域的专家学者，对于糖尿病周围神经病变的产生机制尚未完全研究明确，多种不同因素之间的相互作用于影响，很有可能是导致糖尿病周围神经病变发生的主要原因。针对此种情况，在进行临床治疗的过程中，医护人员采用α-硫辛酸联合甲钴胺治疗的方法，能够达到较好的临床治疗效果。α-硫辛酸联合甲钴胺治疗方案中，α-硫辛酸属于维生素B族，是一种强效的抗氧化剂。α-硫辛酸联合甲钴胺使用，可以使α-硫辛酸直接参与到谷胱甘肽和辅酶Q10以及其他抗氧化剂的再循环当中。因为α-硫辛酸同时具有水溶性和脂溶性特征，所以可以顺利地到达病患身体的各个部位，清除患者体内多余的自由基，提高神经营养血管的血流量，对糖尿病周围神经病变导致的不良临床体征进行调整和缓解。甲钴胺可以有效地促进蛋白质与核算的合成，二者相互结合，可以对患者损伤的神经组织产生良好的恢复性效果。

综上所述，α-硫辛酸联合甲钴胺治疗对糖尿病周围神经病变的临床治疗中，具有较好的应用效果，值得进一步发展与推广应用。

参考文献：

[1]赵慧娟，赵令君，孙海峰.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].中国老年学杂志，2017，37（06）：1359-1360.

[2]高洁，张艳锋，黄连铭.α-硫辛酸联合前列地尔、甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，23（12）：59-61.