张美玲　王继青　邵秀英

【摘 要】目的：探讨混合笑气吸入联合氢溴酸高乌甲素在刮宫术中镇痛方面的临床应用效果。方法：将300例需要清宫的患者随机分为A组：混合笑气吸入联合氢溴酸高乌甲素组；B组：单纯吸入混合笑气组。相互对照，比较两组的镇痛效果。结果：A组的镇痛效果显著强于B组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：混合笑气吸入联合氢溴酸高乌甲素的镇痛效果明显强于单纯吸入混合笑气。而且具有操作简单，不良反应小，安全性高等优势，值得在临床中开展。

【关键词】混合笑气；氢溴酸高乌甲素；镇痛

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0058-02

刮宫术是妇产科常做的可用于诊断和治疗的小手术，是指刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。为了更好地减轻术者痛苦，便于手术的顺利进行，自2018年2月以来，采用混合笑气吸入联合肌注氢溴酸高乌甲素进行镇痛刮宫，取得了满意的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年2月-2018年6月来本院妇科病房需要采取刮宫术治疗者300例做为研究对象，年龄18-50周岁（怀孕者孕周均小于12周），无手术禁忌症。根据自愿的原则，随机分为A组：混合笑气吸入联合肌注氢溴酸高乌甲素，B组：单纯吸入混合笑气组。

1.2药物与设备 笑气镇痛供应装置，混合气体中，将N2O的浓度均调至50%，氢溴酸高乌甲素具有长效镇痛的作用，其镇痛作用与杜冷丁相似。

1.3方法 A组患者肌肉注射氢溴酸高乌甲素4mg，30分钟后开始手持面罩，深呼吸，吸入50%的N2O和50%的O2混合气体2-3分钟，待出现眩晕、全身无力等症状时，术者开始操作直至手术结束。B组患者则无需注射氢溴酸高乌甲素，仅单纯吸入混合气体。手术有专人操作，术中术后有专人观察。……