徐昉

【摘 要】目的：探讨IgA肾病患者血清IL-18水平变化及透析对其的影响。方法：选取IgA肾病患者，按照是否需要透析治疗分为B组（无需透析治疗）及C组（需长期透析治疗），选取同期健康体检者作为A组（正常对照组）。采集各组晨起空腹血清，C组采集透析前后的血清，采用ELISA法检测IL-18的水平并分析。结果：A、B、C组血清IL-18水平分别为52.27±12.48、131.92±10.19、358.54±54.84pg/ml。B、C组血清IL-18水平高于A组；C组血清IL-18水平高于B组。C组患者透析前后血清IL-18水平分别为358.54±54.84、155.67±10.09pg/ml。透析后血清IL-18水平低于透析前。结论：IL-18可能在IgA肾病的发生发展中起着一定的作用。血液透析能降低其血清IL-18水平。

【关键词】IgA肾病；IL-18；血液透析

【中图分类号】R692.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0052-02

白细胞介素-18（interleukin-18，IL-l8）是一种主要由活化的单核-巨噬细胞分泌的多功能细胞因子，其在免疫调节、抗感染及慢性炎症性疾病发病过程中起着重要作用[1-2]。研究表明IL-18可能参与肾脏损害[3]。IgA肾病（IgA nephropathy，IgAN）是以IgA和补体C3为主沉积于肾小球系膜区的肾小球疾病，其发病机制尚不完全清楚。本研究通过观察IgA肾病患者透析前后的血清IL-18水平，探讨IgA肾病患者血清IL-18水平变化及透析对其的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象与分组 选取2016年12月～2018年11月在贵州医科大学附属医院肾活检确诊为IgA肾病的患者43例，排除过敏性紫癜性肾炎、肝硬化性肾小球硬化症、乙肝相关性肾炎、高血压肾病等继发性肾脏病变。其中不需要透析治疗的21例为B组（男11例，女10例），年龄16～64岁，平均36.7岁；22例因失代偿性肾衰竭需长期血液透析治疗的患者为C组，其中男12例，女10例，年龄16～61岁，平均33.6岁。……