钟和满

摘   要：股骨头坏死是一种常见的疾病，须加以重视。文章分析了股骨头坏死的病因，阐述了股骨头坏死的症状，并提出了预防与治疗的措施。

关键词：股骨头坏死;病因;症状;预防;治疗

股骨头不完全是一个球形，它的表面有2/3覆盖软骨。股骨头坏死在中国骨科中是相对比较常见的一种疾病，最早期的时候会出现长时间步行后髋部不舒适的症状，感觉痛、麻或者无力，中期和后期会出现髋部的疼痛。股骨头坏死是常常被忽略的一种疾病，也是严重影响生活质量的疾病，所以需要加以重视。股骨头坏死如图1所示。

1    股骨头坏死的病因

（1）创伤性股骨头坏死：髋部骨折、股骨颈骨折占股骨头坏死的比例非常高，同时，外伤骨折以后血供会受到一定影响，所以坏死率非常高。

（2）非创伤性：在股骨头坏死众多因素中，酗酒和滥用激素最为多见。如果长期过量饮酒后出现高血脂症，就容易患有股骨头坏死症状。据相关数据统计，男士每日饮酒量超过250 g（半市斤）以上，会出现血中游离脂肪酸升高的情况，可能引起骨内血管栓塞，最后导致股骨头坏死。

（3）先天发育因素：幼时髋关节发育不良、小儿缺血性疾病。

（4）其他因素：血友病、系统性红斑狼疮、高血脂、高胆固醇等，也可引起股骨头坏死。

不管是哪种原因导致股骨头坏死，根本原因还是缺血。临床上大多股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类药物、酒精中毒等。外伤股骨头坏死，血供应障碍，股骨头、骨组织不能得到正常的营养，使股骨头组织中的骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞发生坏死。……