马慧

摘要：目的：优质护理在急诊科的临床实践。方法  将我院2019年1月～5月期间收治且资料完整的120例急诊患者纳入研究，对照组60例常规护理，观察组60例于常规护理同时采取优质护理措施。结果  观察组患者护理服务满意率高于对照组（P<0.05）;观察组患者急诊登记时间、留院观察时间以及住院时间均小于对照组（P<0.05）。结论  急诊科临床护理中通过应用优质护理，能够明显改善患者服务质量与治疗指标，为患者的急诊治疗奠定基础。

关键词：优质护理;;急诊科;;临床实践

引言

急诊优质护理服务与其他专科护理服务的不同点主要体现在“急”，由于急诊科是抢救急危重症患者的重要场所，急診患者病情具有突发性、快速性、艰巨性和不可预见性等特点，作为急诊护理人员能以最快的时间，最准确的急救措施，为患者实施有效的救治即为优质护理;当患者及家属在为做检查而不知方向时，急诊护理人员为他们提供指引和护送陪检即为优质护理;当患者在做各项检查过程中出现问题时，急诊护理人员为其与各兄弟科室做好协调工作即为优质护理;当患者生活不能自理时，急诊护理人员为其做好基础护理，协助家属满足患者一切生活所需即为优质护理。本文就该院急诊科室护理的现状、实施方法及体会总结如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

将我院2019年1月～5月期间收治且资料完整的120例急诊患者纳入研究，依据急诊时间不同分为对照组与观察组，各有60例。对照组：男32例，女28例，年龄20～79岁、平均年龄（49.85±5.86）岁，其中20例呼吸道疾病、16例消化系统疾病、24例急性心脑血管疾病。观察组：男31例，女29例，年龄21～77岁、平均年龄（49.82±5.88）岁，其中21例呼吸道疾病、14例消化系统疾病、25例急性心脑血管疾病。所有患者就诊时意识清醒、尚未出现意识障碍、昏迷等问题。观察组、对照组相关资料对比无统计学意义（P>0.05），能够进行对比。方法 观察组实施一般急诊护理措施，观察组实施整体护理，具体措施如下。

1.2.1排班制度

排班时需要与APN班、白班、弹性班结合。白班为8：00～18：00，A班是早上7：30～13：00;P班15：30～22：00;N班为22：00～8：00。治疗护士与办公室护士等均为白天上班，两种班次更换1次。

1.2.2工作制度

责任组长主要负责护理质量安全、专业技术及病房管理，对护士进行治疗，作护理质量的监督及考核，及时予以质量改革及反馈，从而促使护理工作质量不断提升;建立责任护士制度后，需要责任护士每日查房，加强与医患双方进行交流，促使责任护士能够更加了解患者病情，并掌握护理相关重点，及时了解病情变化，促进医患配合。考核方式：临床护理质量及患者满意度的考核结果，与评职称及晋升有关，为有效调动护士积极性，将考核成绩与绩效挂钩，采取多劳多得的制度，从而调动护理人员工作积极性。

1.2.3环境护理

虽然急诊护理过程较为繁忙，但是还应尽可能为患者创造良好的就诊环境，如根据外界环境条件调整急诊室温度、湿度条件，保持室内空气清新，就诊期间对于部分存在躁动不安患者应采取必要的约束措施，避免患者出现坠床等风险事件。

1.3评价标准

使用我院急诊科专用的护理服务满意率调查表实施护理服务评价，包括：急诊环境、急诊流程、护理态度、护理技能、服务效果等方面实施评价，满分100分，其中90-100分为非常满意、60-89分为满意、小于60分为不满意。满意率与非常满意率之和为总满意率。

1.4统计学方法

整理研究结果数据，使用统计学软件SPSS20.0完成数据分析，其中计量资料（x±s）t检验;计数资料表示为百分率，差异性^x2检验，差异有统计学意义标准：P<0.05。

2结果

护理服务满意率评价两组患者临床护理服务满意率，观察组总体服务满意率大于对照组，数据对比有统计学意义（P<0.05）。急诊治疗护理指标对比观察组患者就诊治疗护理期间对应的急诊登记时间、留院观察时间以及住院时间与对照组相比明显缩小（P<0.05），存在统计学意义。

3讨论

在整体护理中实施责任制方式，可以实现分层级作排班模式调节，责任护士进行分管患者，开展心理护理、生活护理及健康教育等护理措施，能够使护士获得患者的信任，有利于增强护患关系，从而更加细致的观察患者病情，有效实施护理制度。经本组研究结果显示，观察组护理满意度评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），结果无明显差异。针对急诊特点，实施整体四化一体的护理模式，责任护士通过随医查房，与住院医师加强沟通，深入了解患者病情，并及时了解患者的病情变化情况，有利于加强医护配合，从而促进护理质量提升。通过加强护理人员的培训工作，能够有效增强护理操作的整体能力。实施考核制度，也是提高护理人员工作积极性的关键。经本组研究结果显示，观察组护理质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，急诊科临床护理中通过应用优质护理，能够明显改善患者服务质量与治疗指标，为患者的急诊治疗奠定基础。

参考文献：

[1]何娟，刘兴，任青青.“无缝隙”护理管理在急诊科优质护理服务中的应用效果研究[J].中国卫生产业，2018，15（36）：31-32.

[2]黄丽红，陈嘉辉，张秀明.优质护理在急诊科危重患者住院护送中的应用效果分析[J].临床医学工程，2018，25（12）：1693-1694.

[3]邢雪松.在急诊科护理中无间隙护理模式的应用效果[J].中国医药指南，2018，16（34）：259-260.

[4]相宏艳.优质护理在减少急诊科护理纠纷中的应用[J].中国卫生产业，2018，15（30）：22-23.

[5]戚雯雯，景峰，许敬华，等.优质护理服务在急诊科的实施与效果[J].解放军护理杂志，2018，35（18）：69-71.

[6]唐瑞星.优质护理服务在急诊科的应用效果研究[J].农村经济与科技，2018，29（06）：266-269.