摘要：目的：探究急性心肌梗死护理当中预见性护理的临床效果。方法：选取我院2018年6月到2019年6月收治的急性心肌梗死患者240例，随机分为观察组和对照组。对照组采用常规护理办法，观察组采用预见性护理办法。运用统计分析方法，观察两组患者出现不良反应的情况。结果：采用预见性护理办法，不良反应发生概率为3.3%，采用常规护理办法，不良反应发生概率为26.7%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理办法应用在急性心肌梗死的临床护理当中，具有显著的医学效果，可以明显改善患者的生活水平。

关键词：预见性护理;急性心肌梗死;临床效果

前言：急性心肌梗死具有发病急、病情多变的临床特征。预见性护理主要是指在临床护理当中，根据患者的病情变化，探究相应的护理规律，找寻临床护理当中患者可能会存在的一些潜在风险问题，给予精准的判断，满足患者的护理需求。本次研究選取我院2018年6月到2019年6月收治的心肌梗死患者240例，作为研究对象，现对患者的护理效果展开分析：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取我院2018年6月到2019年6月收治的急性心肌梗死患者240例，采用随机分样的方法，将其分为观察组和对照组，每组各120例。观察组当中，女性48例，男性72例，年龄在37-79岁，平均（62.34±5.12）岁。对照组当中女性44例，男性76例，年龄平均在38-79岁，平均（61.27±5.42）岁。两组人员无论是在性别上，还是年龄上，都没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规的护理办法，运用中量吸氧办法对患者进行治疗，持续观测患者被护理期间的心电、血压、脉搏等相关指标，在必要情况下，施行静脉溶栓治疗方法。

观察组采用预见性护理办法，主要包含以下内容：

1.2.1采用早治疗办法

针对急性心肌梗死发病突然、病情变化多样的相关特点，运用早期救治，提高急速治疗的相关临床质量。运用科学的相关护理思想，确保患者在临床治疗当中，可以得到比较全面的护理服务，针对患者的个性化护理需求，有效评估患者的病情实际进展情况，以及疾病的发展方向。根据患者目前所处的阶段，主动发现患者存在的一些问题，帮助患者平稳度过急性期。

1.2.2基础护理

患者在入院之后，立即实行心电监护，观测患者的血压、体温、心电等相关的体征变化，确保患者卧床休息，严禁走动。检查患者床边的相应标志物，建立静脉通路，为后期的抢救与急救做好准备。

1.2.3心理护理

患有急性心肌梗死的患者，心前区与会出现剧烈疼痛。感觉会带来强烈的濒死感，患者会出现一些不良的情绪，护理人员要（1）针对性的进行疏导，了解患者的心理变化，促进其病情的平稳发展。（2）尤其是在病情稳定之后，要有患者加强心理沟通，消除其情绪上面的负担，并且介绍相关的心肌梗死急救知识，避免患者陷入焦虑与恐惧。（3）提高患者以及家属对于预见性护理工作的配合度。

1.2.4并发症预见护理

针对急性心肌梗死患者容易出现的心律失常、心肌缺血等问题，进行预见性防护，尤其是在疾病常发生的上午时段，要加强巡视工作。一旦发现心电图出现改变，就要及时与上级医生进行沟通。

1.3观察指标

统计并观察比较，观察组与对照组心肌梗死患者发生不良反应的概率。

1.4统计学方法

统计学软件为SpSS21.0。计量资料采用t检验，以均数±标准差（x±s）表示;计数资料以X²检验，以率（%）表示。p<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

统计结果如表1所示：

3.讨论

心律失常、心源性休克、心力衰竭等问题，都是临床上急性心肌梗死可能会引发的并发症，这些问题会提高患者的死亡率，因而，在进行护理的过程当中，要进一步改善其预后。通过预见性护理办法，及早地对患者所处的状态进行判断，避免延误了最佳治疗时机^[1]。

某学者在研究当中认为，通过这种急性心肌梗死的预见性护理办法，可以引导患者以及家属加深对于病情的认知，并且了解自己的身体状况，尽快地树立预见性思维。护理人员也可以通过快速评估与判断患者的病情，提前预知工作过程当中存在的一些不确定的因素，评判风险等级，发掘问题，制定出更加有针对性个性化的护理方案。研究指出，通过这种预见性护理方式，不良反应的发生率可以降低到3.5%-4.5%^[2]。

本次研究采用这种系统化的预见性护理办法，提高了对于急性心肌梗死患者临床护理的针对性。观察组心源性休克与心力衰竭的发生概率均为0，不良反应发生概率为3.3%，明显低于常规护理对照组的不良反应发生概率26。72%，具有统计学意义（P<0.05）

综上所述，采用预见性护理办法，可以显著降低不良反应的发生概率，提高患者的康复效果。在目前对急性心肌梗死患者的护理当中，可以大面积推广这种护理办法。

参考文献：

[1]刁美丽.预见性护理在急性心肌梗死护理中的效果及并发症发生率评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（19）：21+23.

[2]李玲.预见性护理在预防急性心肌梗死后并发下肢深静脉血栓中的临床效果观察[J].双足与保健，2018，27（22）：79-80.

作者简介：姓名（邓旭凌）姓别（女）-出生年（1988.6.2）籍贯到市（重庆市）民族（汉）职称（护理初级（师）））学历（本科）研究方向（）单位名称（陆军军医大学第二附属医院新桥医院）单位所在省市（重庆市）单位邮编（404000）

姓名（冯辉）姓别-出生年（1987）籍贯到市（重庆）民族（汉）职称（初级师））学历（本科）研究方向（）详细快递地址（重庆市沙坪坝新桥医院体检中心）联系电话（18580806505）单位名称（陆军军医大学第二附属医院新桥医院）单位所在省市（重庆）单位邮编（404000）