冯建国 王玉琴

摘要：目的方法调取2018年1月～10月我院100例ARAS高血压患者档案，以数字均衡法为基准，分为实验组与参照组，分别施以小剂量瑞舒伐他汀配合血脂康与硝苯地平缓释片治疗，结果2组相较而言，实验组接受治疗之后血压水平更好（p﹤0.05）；实验组不适反应发生状况更少（8.00%vs.22.00%）（p﹤0.05）；实验组临床治疗状况更好（98.00%vs.80.00%）（p﹤0.05）。结论在ARAS高血压患者临床治疗中，给予小剂量瑞舒伐他汀配合血脂康疗法，对改善患者血压水平，提高临床疗效有非常显著的作用，同时还能减少不适反应状况，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力推广与应用。

关键词：小剂量瑞舒伐他汀；血脂康；高血压；临床疗效；安全性

肾动脉粥样硬化狭窄（ARAS）性高血压，它主要是由于肾动脉管腔面积缩小，造成肾血流量减少，导致RAAS被激活引发的一种继发性高血压病症，且据有关数据调查显示，在所有临床高血压患者之中，约有2%的患者是由于ARAS引发而来，较常发于老年人群体，且随着我国老龄化进程的加快，该病症的发病率也在逐渐提高。临床上对此情况通常给予经皮肾动脉内支架植入手术治疗，但药物治疗仍为该病症治疗的基石，所以，经过大量研究后，有学者提出可给给予小剂量瑞舒伐他汀配合血脂康治疗，对提高该病症的治疗疗效有非常显著的作用，因此，为了对此疗法做出进一步验证与研究，调取2018年1月～4月我院100例ARAS高血压患者档案，现报告如下。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

调取2018年1月～4月我院100例ARAS高血压患者档案，以数字均衡法为基准，分为实验组男、女各29例、21例；年齡、平均年龄：38～69岁、（52.80±2.20）岁；体质量、平均体质量：55～72kg、（65.30±4.10）kg；其中有吸烟史、糖尿病史、冠心病史者分别为26例、32例、20例；参照组男、女各32例、18例；年龄、平均年龄：36～65岁、（53.40±1.60）岁；体质量、平均体质量：58～77kg、（67.50±3.30）kg；其中有吸烟史、糖尿病史、冠心病史者分别为30例、29例、24例。比较2组临床个人资料，差异不明显（P>0.05）[1]。

纳入标准：（1）所有患者均已接受到病理学的确诊，且入院前3个月内为服用任何降压药物；（2）能积极配合各项临床检测及随访事宜者；（3）无精神疾患与药物过敏史者；（4）已签署知情同意书者。

1.2研究方法

1.2.1参照组给予硝苯地平缓释片治疗：硝苯地平缓释片（地奥集团成都药业股份有限公司，规格：10毫克*30片，国药准字：H10930145）口服，10毫克/次，2次/日，早晚分服，持续服用3个月[2]。

1.2.2实验组给予小剂量瑞舒伐他汀配合血脂康治疗：瑞舒伐他汀钙片（鲁南贝特制药有限公司，规格：5毫克*14片，国药准字：H20080240）口服，5毫克/次，1次/天；血脂康胶囊（北京北大维信生物科技有限公司，规格：0.3克*12粒，国药准字：Z10950029）口服，0.3毫克/次，3次/天，持续服用3个月[3]。

1.3疗效标准

评估2组不同时期血压水平、不适反应发生状况、临床治疗状况；评估标准：（1）统计并记录患者服药期间血压水平变化，以及身体产生的不适反应状况；（2）良好：患者接受治疗期间，血压、血脂水平显著得到控制，且身体不适症状较少；一般：患者接受治疗期间，血压、血脂水平有轻微改善，但身体偶尔出现不适症状；较差：患者接受治疗期间，血压、血脂水平未有明显改善，且身体常有不适症状发生[4]。

1.4统计学分析

为了对数据有更精确的计算，对各项计数、计量资料采取SPSS18.0软件进行分析。以（x-±s）代表计量资料，通过t进行验证；以（%）代表计数资料，通过X2进行验证。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 2组不同时期血压水平对比

由表1，可知：2组相较而言，实验组接受治疗之后血压水平更好（p﹤0.05）。

2.2 2组不适反应发生状况对比

由表2，可知：2组相较而言，实验组不适反应发生状况更少（8.00%vs.22.00%）（p﹤0.05）。

2.3 2组临床治疗状况对比

由表3，可知：2组相较而言，实验组临床治疗状况更好（98.00%vs.80.00%）（p﹤0.05）。

3.讨论

综上所述，在本文研究中，2组相较而言，实验组接受治疗之后血压水平更好（p﹤0.05）；实验组不适反应发生状况更少（8.00%vs.22.00%）（p﹤0.05）；实验组临床治疗状况更好（98.00%vs.80.00%）（p﹤0.05），这说明，在ARAS高血压患者临床治疗中，给予小剂量瑞舒伐他汀配合血脂康疗法，对改善患者血压水平，提高临床疗效有非常显著的作用，同时还能减少不适反应状况，临床应用效果颇为明显，因此，可以大力推广与应用[5]。

参考文献：

[1]徐民磊.经皮腔内治疗在高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄老年患者中的应用[J].黑龙江医药，2018，3102：362-364.

[2]薛洋.小剂量瑞舒伐他汀联合血脂康对肾动脉粥样硬化性高血压的疗效及安全性分析[D].吉林大学，2017.

[3]沈静.中西药联合降脂治疗肾动脉粥样硬化性高血压的研究[D].吉林大学，2017.

[4]薛洋，田卫东，魏兰芳，武军铎，张静.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄合并高血压的诊治进展[J].中国循证心血管医学杂志，2015，703：426-428.

[5]王凯，蒋国民，田丰，李绍钦，贾中芝，恽文伟.老年高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者的介入治疗[J].中华老年心脑血管病杂志，2015，1710：1033-1035.