陶晓玲

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章編号】1004-7484（2019）06-0038-01

现在很多大大小小的医院在自己的无痛人流手术广告中都声称，手术会在睡梦之中完成，不会造成一点伤害，更重要的是手术过后就可以直接走人。这让很多人产生了错误的观点，认为无痛人流手术就如同剪指甲一样，一丁点痛苦都没有就能完成。但其实无痛人流是采用麻醉的方式，使得人体意识丧失，这种情况下肌肉松弛对于手术过程中可能造成的子宫穿孔或者损伤没有任何知觉，这才能达到无痛的手术条件。虽然目前无痛人流已经越来越多的被广大适龄妇女所接受，但是在一些不法医院的虚假宣传下，进行无痛人流的女性越来越多，甚至出现了低龄化的现象，带来了一系列的社会问题和医疗问题，使得很多妇女的生理和心理健康都受到了一定程度的影响。

一、什么是无痛人流

所谓无痛人流其实在关键性技术上并没有多大的改变，依然是以传统的吸宫流产手术为主，只是在手术之前，将一定剂量的麻醉药注入患者体内，使得患者短暂失去意识，也就达到了无痛的目的。无痛人流手术在早期并不能完全做到无痛，由于要让患者保持清醒，医生在手术中主要是让患者吸入适量的笑气来缓解痛苦，但并不能彻底消除痛苦。这种早期的手术方法并不成熟，吸入笑气的剂量多少医生也难以做到精准把握，患者的安全也不能得到相应的保障，有时会造成一些严重的并发症，甚至严重的还会造成死亡。无痛人流技术真正走向成熟是随着新型的麻醉药异丙酚问世，并且有专业的麻醉医生进行现场操作而逐渐完善的。这种催眠药物虽然实效短，但完全可以在规定时间内做完手术，并且还具有一定的镇痛作用，患者在苏醒之后也不会感到晕眩，所以可以使得人工流产手术真正实现无痛。在手术中，妇科医生只需要进行手术，而有关麻醉的一系列操作则有专业的麻醉医生负责，使得妇女的身体健康得到了很大的保障，无痛人流手术才因此而被普遍接受。

二、无痛人流的“痛”点

2.1医疗安全性之“痛” 虽然现在的麻醉药物已经非常先进，麻醉医生的专业性也越来越得到了保证，但这并不代表麻醉完全没有风险性，比如在进行麻醉之后，患者的呼吸循环功能很有可能受到影响，胃里的食物很有可能发生反流，使得患者的呼吸道出现梗阻和吸入肺炎，有时还会造成药物的过敏等问题，而以上的并发症如果在手术过程中出现，将会导致子宫出现损伤和出血的症状，无形中加大了风险。当然，从全国手术的整体发生概率上来看，以上较为严重的并发症发生的次数不算多，但依然不可以忽视。而引起并发症的原因，除了麻醉医生的处理不当之外，一些或者之前患有隐匿性的心脏疾病或者是没有按照医生的要求禁食禁饮也会引起并发症。这也进一步突出了在无痛人流手术中麻醉医生的重要性，所以患者在选择手术医院时，一定要选择具有相关麻醉资质和有专业麻醉医生的医院，院方也应该做好危险预案，选择具有临床经验的医生进行手术，避免不幸的发生。当然还需要注意的是，一个好的麻醉医生价格昂贵，虽然很多大医院能够满足患者的安全要求，但医疗费用无形中肯定会大大提高。

2.2手术认知性之“痛” 尽管现如今无痛人流已经被大多数人所知晓，但是真正了解的却为数不多，很多人对无痛人流有着一定的认识误区，最大的误区就是认为再也不用害怕意外怀孕了，只需要在孕后进行无痛人流就好了。这种观点将无痛人流看做了与紧急避孕药和避孕套一样的避孕措施，从而忽视了对无痛人流危害性的认识，甚至导致一些人习惯性流产，对自己的健康造成了不良影响。在工作中，甚至出现有人在手术三个月之后又来进行无痛人流手术，由此可见，人们对合理避孕的重视程度何等之低。其次是过分重视无痛，忽视其严重后果。部分患者缺乏必要的医疗常识，认为手术只要不带来痛苦又能解决问题就好了，有的甚至于在手术后说“无痛人流真好，下次再来”其对手术的认知程度真是让人可怜又可笑。其实人工流产所带来的痛苦是在手术之后的，进行手术会极大的增加生殖道炎、不孕、自然流产等术后并发症的发病率。最后，一些患者认为无痛人流手术没有什么风险，只是一个小手术。诚然，进行人流对大部分外科医生来说比较简单，确实是个小手术，但无痛人流真正危险的是“无痛”二字，因为要想实现无痛就必须要进行麻醉，而只要进行麻醉就没有大手术小手术之分，都是有着风险的。有的患者总认为自己要进行的只是一个小手术，就没有按照医生的嘱咐进行禁食禁饮，造成胃内容物反流误吸，带来很多不必要的手术风险。总之，很多年青人对无痛人流手术都存在着一些认知误区，这与一些医院和医务工作者忽视相关知识的宣教，甚至于过分的强调无痛而有意识的误导患者有着很大的关系。

2.3手术引发的社会之“痛” 无痛人流手术本是出于人文关怀而对意外怀孕采取的一种不得已而为之的手段，但在激烈的市场竞争中，很多医院出于经济利益的考虑，将无痛人流看做了敛财的重要手段，不仅将广告无孔不入的充斥到了城市的每一个角落，甚至于还对患者进行了误导，引发了一些社会问题，这些社会之“痛”同样不可以忽视。一方面无痛人流广告铺天盖地席卷而来，对一些不该接收此类消息的未成年人也造成了不良影响，甚至有小学生在语文填空题什么的人流中，填写了无痛的人流，给未成年人的思想带来了侵扰。使得人们尤其是广大家长对无痛人流广告深恶痛绝，但又无计可施，引发了一系列社会矛盾。另一方面，由于一些带有误导性的无痛人流宣传，使得人们对意外怀孕的认知有限，片面的认为有无痛人流就可以不害怕意外怀孕，使得其对于意外怀孕的严重后果认识不清，导致流产现象增多，尤其是未婚人流增加，引起了社会关注。虽然这并不能完全归咎于无痛人流，但是一些医院和医护人员确实起到了推波助澜的作用，带来了很不好的社会影响。

三、结语

无痛人流不是洪水猛兽，也不是善良天使，在它身上是利弊共存的，患者要理性看待无痛人流手术，不能因为它无痛就忽视其危害性，将自己推向错误的悬崖，而是要做好避孕措施，合理进行性行为，做一名阳光积极向上的人。医院和医疗工作者也要努力提升自己的职业道德，对前来咨询的妇女做好手术常识的宣传教育，引导人们规范性生活，采取合理的避孕措施，而不是仅仅出于经济利益的考虑，片面的宣传无痛人流。总之，无痛人流到底痛不痛，眼光需要放长远一点，做好事前的预防比事后绞尽脑汁思考对策更加重要。