兰秀英　焉瑞彬　原亚艳　赵丽丽　潘淑静　李然　孔祥楠

【摘 要】目的：探讨血清维生素D与儿童反复呼吸道感染间的关系。方法：择选2017年6月至2019年3月，我院收治的儿童患者80例为研究对象，按维生素D水平，分为维生素D缺乏组（研究组）和维生素D正常组（对照组），每组患儿40例，对比两组患儿反复呼吸道感染的发生情况。同时，研究组患者接受3个月的治疗和1年的随访，对比治疗前后反复呼吸道感染的发生情况。结果：研究组与对照组相比，研究组患儿中有16例患儿出现反复呼吸道感染，发病率为40%，而对照组患者中仅有5例出现反复呼吸道感染，发病率为12.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿接受治疗后，随访结果显示仅有4例患儿出现反复呼吸道感染，发病率为10%，对比治疗前后患儿的发病情况，差异统计学有意义，即P<0.05。结论：儿童反复呼吸道感染与血清维生素D水平有着较密切的关系，密切关注儿童血清维生素D水平，及时给予患儿科学的治疗，可有效降低儿童反复呼吸道感染的发病率。

【关键词】血清维生素D;反复呼吸道感染;儿童

【中图分类号】R725.6【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0114-01

临床上，反复呼吸道感染是一种较为常见的儿童疾病，以年龄在2～7岁的儿童为主要发病群体，如患儿不能及时得到科学的治疗，可能导致哮喘、心肌炎、肾炎等恶性疾病，严重威胁着儿童的健康。现代医学研究表明，儿童反复呼吸道感染与维生素D水平间存在着相应的相互关系[1]。本文即择选2017年6月至2019年3月，我院收治的儿童患者80例为研究对象，就反复呼吸道感染与维生素D水平的关系，进行了探讨和总结，现汇报如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

择取我院2017年6月至2019年3月收治的80例儿童患者为研究对象，按照血清维生素D水平差异，均分为研究组和对照组两组。研究组为维生素D缺乏组，患儿年龄7个月～6岁，男女比例11：9;对照组为维生素D正常组，患儿年龄6个月～7岁，男女比例3：2。两组患儿各项基本资料对比结果，差异全部不存在统计学意义（P>0.05），可进行统计学对比。

排除营养不良者、排除免疫缺陷病者、排除贫血患儿。本组研究经医院伦理委员会审核通过。

1.2方法

分别记录、对比研究组和对照组的反复呼吸道感染发生情况。

研究组患儿全部接受时间为3个月的治疗，治疗使用维生素D和钙剂进行，主要通过口服的方式提高患儿维生素D水平，整体采用个体化给药方法。患儿接受治疗后，维生素D水平基本恢复正常，对患儿实施为期1年的随访，记录儿童治疗后的反复呼吸道感染发生情况。

儿童维生素D水平分级，根据血清25-（OH）VitD浓度确定，25-（OH）VitD低于50.0nmol/L，即为“缺乏”;25-（OH）VitD在75.0～375.0nmol/L区间，即为“正常”。

1.3观察指标

分别统计研究组、对照组的反复呼吸道感染发病率;统计研究组患儿治疗前后的呼吸道感染发病率。

1.4统计学方法

采用21.0版本的SPSS统计学软件包对各项数据进行检验。计数资料均以（n，%）表示，行卡方值检验。计量资料以（-x±s）表示，行t值检验。如结果P<0.05，则分组结果存在统计学意义。

2 结果

研究组和对照组儿童反复呼吸道感染发生情况对比结果，见表1，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组患儿接受治疗前后反复呼吸道感染的发病情况对比结果，见表2，统计学有差异（P<0.05）。

3 讨论

反复呼吸道感染以年龄在2～7岁的儿童为主要易发人群，由于该年龄段儿童正处于生长旺盛阶段，身体对于维生素D有着很大的需求。现代医学研究表明，维生素D在人体钙、磷代谢中起到重要的调节作用，对于细胞的增长和分化也有着重要的作用，并且对免疫功能、神经系统、造血系统等有着一定的影响。如儿童体内维生素D缺失，就会由于体内细胞免疫功能下降，以及支气管纤毛运动减弱，而更容易发生呼吸道感染症状。具体来说，维生素D与呼吸道感染的联系有以下两点。一方面，儿童缺乏维生素D会直接影响儿童对钙剂的吸收，而钙剂对于气管的纤毛运动有着明显的促进和增强作用，维生素D缺失就会间接导致纤毛运动的减弱，从而增减呼吸道感染的风险[2];另一方面，维生素D与人体免疫能力有着较紧密的联系，维生素D缺失还将导致儿童体内的抗体减少，从而增加儿童呼吸道感染的风险[3]。

反复呼吸道感染在临床上是一种较为常见和普遍的儿童疾病，发病率约为25%，并且受到多种因素的影响。本组研究中，研究组为维生素D缺失组，对照组为维生素D正常组，对比两组儿童反复呼吸道感染发生情况发现，研究组患儿中有16例出现反复呼吸道感染，发病率为40%，而对照组患者中仅有5例出现反复呼吸道感染，发病率为12.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。随后研究组患儿接受维生素D和钙剂的药物治疗，经过3个月的治疗后，儿童的维生素D水平基本恢复正常，随访结果显示仅有4例患儿出现反复呼吸道感染，发病率为10%，对比治疗前后患儿的发病情况，差异统计学有意义，即P<0.05。实践证明维生素D水平与反复呼吸道感染有着密切的联系，及时补充儿童缺失的維生素D，可有效降低儿童反复互道感染的发病率。

结 语

儿童反复呼吸道感染与血清维生素D水平有着密切的关联，儿童维生素D缺失更容易出现反复呼吸道感染，密切关注儿童维生素D水平，及时给予儿童相应的治疗，可有效控制和降低儿童反复呼吸道感染的发生率。

参考文献

[1] 王亚岩，孙艳敏，刘春艳.血清维生素D水平和儿童反复呼吸道感染间的关系分析[J].中国继续医学教育，2016，8（29）：85-86.

[2] 叶青.3～6岁儿童血清25羟维生素D水平与上呼吸道感染发生的相关性分析[J].中国妇幼保健，2018，33（12）：2725-2727.

[3] 侯红颖，甄庆丰.反复呼吸道感染患儿血清维生素A、D、E水平与骨密度的关系[J].母婴世界，2018，（14）：26.