张家红

【关键词】癌因性疲乏;肿瘤;护理

【中图分类号】R473.73      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783（2019）12-0247-01

随着人口老龄化以及经济、生活水平的提高，人们对健康体检越来越重视，肿瘤检出率亦越来越高，发病人数仍呈上升趋势，且年轻化。据统计，2015年中国居民恶性肿瘤粗死亡率为169.41/10万，标化死亡率为159.01/10万，较2013年明顯上升。其中≥70岁人群死亡率最高（1102.73/10万），5～14岁年龄组死亡率最低（5.40/10万）。而各省份中，安徽省最高，其死亡率最高，是最低的北京市的1.93倍[1]，甚至在美国，2017年有600920名患者死于肿瘤[2]。而随着各式各样肿瘤治疗手段的出现，几乎所有患者均会来院就诊，各学科临床护士均会接触肿瘤患者，而此类患者属于特殊人群，极易出现疲乏、疼痛、恐惧、抵触、焦虑和抑郁等情绪，尤以疲乏最常见。可影响身体、精神、认知及行为四方面，严重者甚至让患者产生深深的无助感和绝望感。

自2000年，NCCN已将癌因性疲乏定义为一种身体上、情感上和（或）感知到的疲劳或疲倦，是一种与癌症或癌症治疗相关的主观持久感觉，与最近的活动无关，且干扰正常功能[3]。主要分原发性和继发性两类。原发性指由癌症本身或治疗中细胞因子变化引起。继发性指由肿瘤相关症状引起，如睡眠障碍、感染、营养不良、贫血等[4]。其影响是多方面的，可以影响一个人生活的方方面面，包括：独立性、精力、想继续癌症治疗的意志、情绪、注意力、感知、工作、家庭及社会关系、夫妻性生活和享受生活等。严重影响生活质量，且常常伴随余生，而不随治疗结束而结束[5]。……