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超声乳化术在白内障临床治疗中的应用体会

2019-10-21邸彦丽

健康必读(上旬刊) 2019年12期
关键词:白内障临床效果

邸彦丽

【摘  要】目的:分析和探究在白内障临床治疗中应用超声乳化术的方法及效果。方法:随机选择了2018年5月-2019年5月我院眼科收治的400例白内障患者作为研究对象,将其分为实验组和对照组,对照组给予白内障囊外摘除手术+人工晶体植入治疗,而实验组患者给予了超声乳化术+人工晶体植入治疗,然后对两组患者的治疗效果进行对比。结果:治疗后两组患者的7d、30d视力恢复率差异不明显,无统计学意义(P﹥0.05),而实验组患者的90d视力恢复率(98.5%)明显高于对照組(84.0%),并发症发生率(4.0%)低于对照组(18.0%),他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:在对白内障患者进行临床治疗时,为其提供超声乳化术,既可以改善患者的视力,而且还可以降低并发症的发生率,确保患者的治疗效果。

【关键词】白内障;超声乳化术;临床效果

【中图分类号】R779.66      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2019)12-0135-01

白内障属于临床眼科常见的疾病,其致盲率比较高。临床研究发现,白内障极易诱发晶状体代谢紊乱,进而使晶状体蛋白质变性,出现不同程度的浑浊,导致光线被混浊晶状体阻挠不能顺利的投射在视网膜上,诱发视物模糊。临床手术是治疗白内障的主要方法,但是常规手术治疗效果不明显,我院尝试引入了超声乳化术,现对其治疗方法及效果进行介绍。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次随机选择了2018年5月-2019年5月我院眼科收治的400例白内障患者作为研究对象,将其分为实验组和对照组,对照组中145例男,55例女,年龄在53-85岁,平均(67.5±1.2)岁,其中128例单眼发病者,72例双眼发病者;实验组中140例男,60例女,年龄在50-86岁,平均(67.9±1.1)岁,其中130例单眼发病者,70例双眼发病者。两组患者的临床数据差异不明显,不具备统计学意义(P﹥0.05),但存在可比性。

1.2方法

对照组给予白内障囊外摘除手术+人工晶体植入治疗,首先需要对患者实施麻醉处理,并且选择在患者穹窿部位做结膜瓣,在患者角膜上方大概 1mm位置的巩膜处作为切口,切口形状设计为3.2mm的反美状隧道样式,该过程一般要求将穿刺刀从前房刺入,并缓慢注入黏弹剂,持续环形撕囊,以确保将核彻底从前房中清除,并实现水分离处理。随后继续放大切口至5-10 mm 左右。将核借助注水圈匙托出,并吸出皮质,同时按照要求植入人工晶体。

实验组患者给予了超声乳化术+人工晶体植入治疗,术前0.5h需要为患者进行散瞳处理,并在患者眼部滴注复方托品酰胺。同时对患者进行眼局部麻醉处理,主要是借助盐酸奥布卡因滴眼液4g/L对患者实施表面麻醉。将患者上方角巩缘标准巩膜位置作为手术切口,内部伤口控制在1-1.5mm左右,并对患者通过钟角膜进行穿刺。隧道切口的内切口一般需要选择穿刺刀,并且在连续环形撕囊后,对患者进行水分离处理,以确保将晶体核从前房、后房或囊袋的内原位进行超声乳化去除,最后还需要植入人工晶体。为了避免感染现象的出现,需要在患者结膜处注入抗菌药物,在患者结膜囊部位涂抹抗生素相关眼膏,并给予包术眼处理。

1.3临床评定标准

(1)由专业医护人员对治疗后7d、30d、90d两组患者的视力恢复情况进行记录和对比。(2)对两组患者治疗阶段并发症发生情况进行对比。

1.4统计学方法

两组患者的研究数据通过SPSS20.0统计学软件进行分析,计数资料选择了百分数(%)给予表示,组间研究数据比较采用t检验,如果P<0.05,则反映两组患者研究数据差异存在统计学意义,反之不具备统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗后视力恢复情况比较

统计发现,治疗后两组患者的7d、30d视力恢复率差异不明显,无统计学意义(P﹥0.05),而实验组患者的90d视力恢复率明显高于对照组,他们之间的数据差异存在统计学意义(P<0.05),如表1所示。

2.2两组患者治疗阶段并发症情况对比

统计发现,治疗过程中实验组中有8例(4.0%)患者出现并发症,其中5例角膜水肿、3例前房积血,而对照组中有36例(18.0%)患者出现并发症,其中24例角膜水肿、12例前房积血。通过对并发症进行针对处理后得到明显改善,研究书数据差异具备统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

白内障属于比较常见的进行性眼晶状体浑浊病变,其与饮食、吸烟、遗传、长期暴露、类固醇激素等有关。该类疾病的临床症状表现为怕光、视力模糊、看事物颜色为黄色或较暗,甚至看事物变形及复视等。在对白内障进行临床治疗时,手术是首选。以往的白内障手术器械及技术不够成熟,导致治疗效果不理想。如今,随着医疗技术的不断发展和进步,大大提高了白内障手术的治疗效果。超声乳化术是目前临床上应用比较多的一类手术,其不仅可以有效降低患者治疗的病痛,促进患者视力的恢复,而且还可以降低各类并发症的发生,促进患者病情的早日康复,进而有效提高患者的临床治疗效果和生活质量,因此值得临床上广泛推广和应用。

参考文献

[1] 林维娟.超声乳化术在白内障临床治疗中的应用[J].健康大视野,2019,8(12):64-65.

[2] 韦斌.超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障疗效比较[J].临床医药文献电子杂志,2018,11(41):141-142.

[3] 方敏.超声乳化术在白内障临床治疗中的应用[J].中外医学研究,2019,7(10):166-167.

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