李丹华 闫珊珊 肖剑

【摘  要】目的：探讨胸腔镜联合深部热疗治疗结核性包裹性胸膜炎的有效性分析与研究。方法：将2018年4月-2019年4月在我院胸外科治疗的80例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为两组，对照组单用胸腔镜治疗，观察组使用胸腔镜联合深部热疗治疗，比较两组患者的临床疗效、胸水CA-125和ADA指标变化。结果：观察组治疗有效率为100%，明显高于对照组的80%（P<0.05）;观察组治疗后CA-125和ADA水平均明显低于对照组（P<0.05）。结论：胸腔镜联合深部热疗治疗结核性包裹性胸膜炎的有效性显著，能明显减少结核杆菌对胸膜的刺激，解除胸腔内粘连和分隔。

【关键词】结核性包裹性胸膜炎;胸腔镜;深部热疗;有效性

【中图分类号】R521.7      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0127-02

结核性胸膜炎是常见胸膜疾病，也是导致胸膜炎的最常见病因。结核杆菌感染是致病的主要原因，患者因胸膜感染后大量渗出，产生胸腔积液，而这类胸腔积液中含大量纤维蛋白，容易形成包裹和分隔，从而形成结核性包裹性胸膜炎。临床多采用全身抗结核治疗和反复抽胸水，大部分患者经治疗后能够消除胸水并治愈，但也存在部分患者胸腔粘连严重、胸膜增厚等，治疗困难，需要进一步优化治疗方案[1]。本研究分析胸腔镜联合深部热疗治疗结核性包裹性胸膜炎的有效性，现具体汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2018年4月-2019年4月在我院胸外科治疗的80例结核性包裹性胸膜炎患者随机分为两组。观察组40例，男23例，女17例，年龄32-77岁，平均年龄（51.2±9.3）岁;对照组40例，男24例，女16例，年龄30-78岁，平均年龄（50.8±9.5）岁;所有患者符合结核性包裹性胸膜炎诊断标准，B超显示胸腔积液呈包裹性及多房性分布，胸膜厚度<5mm;排除其他病因所致胸腔积液、合并严重心肺及肝肾疾病者、有胸腔穿刺及胸腔镜禁忌者;比较两组患者的年龄、性别等无明显差异，具有可比性。

1.2方法：对照组行胸腔镜治……