卯茹萍

【摘  要】目的：分析不同方式治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法：选取某县医院妇产科2016年1月-2019年1月收治的108例前置胎盘剖宫产产后出血产妇，按照治疗方式的不同，分为观察组（n=54）和对照组（n=54），观察组行水囊压迫止血，对照组行宫腔纱布填塞止血，对比两组止血时间、24h出血量、治疗有效率。结果：观察组止血时间为（21.7±4.6）min，24h总出血量为（134±12）mL，对照组止血时间为（28.8±4.5）min，24h出血量为（171±15）mL，两组差异具有统计学意义（p<0.05，t=21.041、48.938）。观察组治疗有效率96.30%（52/54），对照组为82.69%（43/52），两组差异具有统计学意义（p<0.05，X2=12.558）。结论：水囊压迫止血法可更有效的治疗前置胎盘剖宫产产后出血，产妇出血总量少，止血时间较短，且治疗有效率更高。

【关键词】前置胎盘;剖宫产;产后出血;水囊压迫止血法

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0090-01

前言：

前置胎盘是指产妇进入中孕期后，胎盘附着于子宫边缘接近宫口位置的一种情况，是造成产妇产后出血的主要原因之一，发生率约在0.2%-1.5%左右。此前学者分析认为，不同治疗方法止血效果存在差异，本次采用资料研究法，获取结果如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

于某县医院妇产科2016年1月-2019年1月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇中，选取108例，按照治疗方式的不同，分为观察组（n=54;水囊压迫止血法）和对照组（n=54，宫腔纱布填塞止血法）。观察组：经产妇37例，初产妇17例，年龄22-38岁，平均（31.6±2.7）岁。对照组：经产妇36例，初产妇18例，年龄21-39岁，平均（31.8±2.6）岁。两组一般资料差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组行宫腔纱布填塞止血法。于术前确定产妇存在胎盘前置问题后，取碘伏溶液和无菌纱布（宽度5-6cm），将无菌纱布浸泡于碘伏溶液中，产妇分娩结束后，将纱布取出拧干，将其一侧置入产妇宫腔，逐层填塞，要求不留缝隙，另一侧置于宫颈外2-3cm处，自下而上进行填塞，使产妇子宫下段和切口处被充分填充，确定无明显活动性出血问题，可剪断剩余纱布并进行缝合。