刘艳

【中图分类号】R197      【文献标识码】A       【文章编号】1672-3783（2019）12-0001-01

腔隙性脑梗死是脑梗死的一种特殊表现形式，此病的发生多与老年人患有高血压，糖尿病，高脂血症等有关。随着我国医学研究技术的提升，被诊断为腔隙性脑梗死病例逐渐增多，多以男性患者为主。有时候白天活动期间就会发病，多表现为视力障碍，轻微偏瘫，口齿不清或是头痛头晕，记忆力减退等症状表现。那么，什么是腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死的病因是什么，应该如何预防腔隙性脑梗死，我们针对这些问题一起来探讨和分析。

1 什么是腔隙性脑梗死

腔隙性脑梗死指的是病人大脑深处或是大脑半球出现了管腔闭塞，深穿支动脉狭窄导致的缺血性微梗死，最后形成小的梗死灶。有关资料显示，腔隙性脑梗死发病率很高，占脑梗死的30%左右。腔隙性脑梗死发病部位多表现在内囊，丘脑及脑桥，脑室管膜下区，壳核，尾状核等。这些部位的动脉多是脑动脉的末梢支。深穿支动脉供血有限，所以有时单一的动脉阻塞会使得脑组织缺血坏死，也就是腔隙。腔隙性脑梗死呈多发性，小梗病灶，发生闭塞的血管较少，因此一般危害较小。但是不管哪种疾病都应该及时接受诊治，以防病情加重引发其他并发症。

2 引起腔隙性脑梗死的病因是什么

2.1糖尿病

糖尿病是引起缺血性脑梗死的主要危险因素。糖尿病不仅会引发动脉粥样硬化，还会造微血管闭塞，使得微血管内皮细胞功能失调，导致腔隙性脑梗死。同时，糖尿病还会造成血小板损伤部位聚集，形成白色血栓，这也是导致腔隙性脑梗死的基本原因[1]。

2.2高血压

腔隙性脑梗死多发生在老年人群体中，老年人最容易患高血压疾病。高血压会导致小动脉发生硬化，或是微小动脉瘤，从而造成深穿支血管壁闭塞或是增厚。所以，高血压是引发腔隙性脑梗死最危险的因素，平时老人要定期测量血压，合理控制血压。

2.3心脏病

有医学研究资料显示，70%左右的缺血性脑血管患者都伴有心脏病。尤其是有心房纤颤的心脏病患者脑梗死的发生率是其他心脏疾病发病率高3倍左右。也有专家指出，冠心病也是致使腔隙性脑梗死的病因，冠心病患者大多数都伴有颈动脉硬化。

2.4不良生活习惯

如人们经常吸烟，喝酒等。吸烟会使得血液粘度和红细胞逐渐升高，极大的损害了血管内壁，使得血小板黏附，形成了血栓导致脑血管阻塞。吸烟的时间和吸烟量都会引发脑血管疾病，且吸烟引发的腔隙性脑梗死比普通不吸烟的群体发病率高很多。

3 腔隙性脑梗死的症状表现是什么

3.1语言障碍

腔隙性脑梗死患者多表现为说话不利索，吐字不清，发音或是语调不准。有些腔隙性脑梗死患者说话语速缓慢，感音不好。腔隙性脑梗死患者无偏瘫，无椎体束征，也没有咽腭喉麻痹[2]。

3.2纯感觉型症状

这种症状表现为侧面，腿和臂麻木。但是不会出现无力，失语或是偏盲等症状。腔隙性脑梗死麻木症状主要在手部，一般受累区会有冷，热，僵硬或是痛等感觉异常。

3.3偏侧舞蹈型

这种症状主要表现在比较严重的高血压动脉硬化的老年人群体中，主要原因是硬化了微小动脉闭塞导致了腔隙性脑梗死。主要表现部位为单纯上肢，右上肢或是左上下肢。

4 腔隙性脑梗死如何预防

4.1控制高血压

对于中老年人平时应该合理控制高血压，血压过高会引发脑内粥样硬化的小动脉破裂出血。血压过低会使得脑供血不足，容易形成脑梗死。因此，平时大家要注意做好血压控制，让血压保持在合理的范围内。

4.2养成良好的生活习惯

生活中大家要注意避免吸烟，酗酒或是暴饮暴食等不良表现。饮食上要以低脂低热量和低盐为主，保证身体内有足够的维生素，微量元素，蛋白质。禁止吃冷硬酸辣刺激性食品。规律生活，时刻保持乐观的生活态度。

4.3合理用药

有的患者长期服用阿斯匹林肠溶片会引发脑梗死，而且还会造成患者胃出血的现象。所以，患者日常生活中用药要注意，不能盲目用药，一定要遵医嘱，听从医生的建议和指导。

4.4注意气温变化

中老人身体比较虚弱，容易生病，平时要多注意天气变化，温度情况。特别要注意夏季和冬季，气候炎热，寒冷，饮食和衣着方面要适宜。

4.5防止脑血管病发

生活中若是感觉到摇晃不定，晕眩，流口水，意识不清，或是下肢麻木等症状时一定要注意，及时去医院接受诊断和治疗，防止是脑血管疾病发生，从而导致腔隙性脑梗死[3]。

4.6定期檢查

中老年人要注意定期去医院做相关身体检查，如心脏，血管，血脂等及时了解身体是情况，及时掌握病情发展，以便更好接受治疗。由于语言功能障碍，肌肉力量，感觉等恢复比较慢，也需要根据患者脑损伤程度来决定。因此，患者一定要定期去医院做相关检查。

4.7良好生活习惯

腔隙性脑梗患者在治疗疾病期间要注意保持床铺平整，松软，保持个人良好卫生习惯。最好每天用温水擦洗身体，促进身体血液循环。室内要通风，温度要适宜。卧床期间要注意翻身，适当活动，身体营养要合理补充。

总而言之，腔隙性脑梗死疾病严重的时候会损伤大脑，致使身体残疾还会诱发死亡。腔隙性脑梗死患者在日常生活中要多注意饮食习惯，作息习惯。养病期间要注意适量运动，营养补充，多吃一些粗纤维食物缓解便秘症状。同时，患者还应该合理控制自身血压，血脂。

参考文献

[1] 雷奕祺，吴朝晖，韩志远，等.老年腔隙性脑梗死患者轻度血管性认知功能障碍分析[J]. 现代预防医学，2014，41（4）：765-767.

[2] 张涛，周华东，王延江.老年腔隙性脑梗死的发生及与颈动脉粥样硬化斑块的关系研究[J]. 解放军医药杂志，2014，26（3）：55-59.

[3] 韩西娟，贾建平，孙永馨.腔隙性脑梗死与分支动脉粥样硬化病[J].临床神经病学杂志， 2015（2）：146-148.