参附注射液治疗心肾阳虚型慢性心衰临床观察
2019-10-21吴志勇陆寒梅
徐 琛 吴志勇 陆寒梅
(景德镇市中医医院心血管内科,江西 景德镇 333000)
心衰已成为当前最重要的心血管病之一[1],心衰是由于心室收缩功能下降射血功能受损,出现肺循环和(或)体循环淤血,心排血量不能满足机体代谢的需要,组织、器官、血液灌注不足。临床上治疗效果较差,患者的临床症状不能得到明显的缓解,病情严重者可出现昏迷甚至休克。对于慢性心衰患者,笔者在临床中应用参附注射液联合基础治疗,并且取得良好临床疗效,现将过程报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料2017 年6 月——2018 年6 月就诊于景德镇市中医医院心内科确诊为慢性心力衰竭(心肾阳虚型)患者,共60 例患者入组,2 周后失访2 例,依从性差退出2 例。最终56 例完成试验并做最终统计分析。按随机数字法随机分为2 组,各28 例。治疗组男14 例,女14 例;年龄52~73 岁,平均年龄61.07 岁;心功能分级Ⅱ级6 例,Ⅲ级16 例,Ⅳ级6 例。对照组男14 例,女14 例;年龄56~72 岁,平均年龄59.96 岁;心功能分级Ⅱ级5 例,Ⅲ级17 例,Ⅳ级6 例。2 组患者在性别、年龄、心功能分级上的差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 西医慢性心力衰竭诊断及分级标准参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[1]制定;中医诊断标准参照《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》[2]制定;中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]制定。主症:心悸;气短;水肿。次症:形寒肢冷,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,小便不利。舌象:舌淡紫、苔白滑。脉象:脉弱。结合舌象、脉象,即可诊断。
1.3 纳入标准 符合慢性心衰西医诊断标准(Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者),符合中医证候(心肾阳虚证)诊断标准;……
