王显志

近些年来随着人口老龄化的加快，人们不良的生活习惯和饮食习惯的形成，一些老年性疾病日益增多，例如一些血管类疾病、心脏的疾病等。去医院看病检查时经常会听到超声心动图检查和介入治疗，那么什么是超声心动图检查？什么又是介入治疗呢？下面我们来了解一下。

一、超声心动图

1、什么是超声心动图？

超声心动图（UCG），也就是我们日常生活中所说的心脏彩超。它是利用超声波回声的原理，让超声波透过胸壁、肌肉等软组织，到达心脏的各壁、心室以及各瓣膜等结构，测量它们的周期性活动，产生的数据通过机器的整合与测算，再根据数据之间的关系，最后显示出来的曲线图，就是超声心动图。超声心动图是一种无创的检查方法，不会对患者造成伤害，主要用于对心脏和大血管的检查。

2、超声心动图的原理

超声检查仪器有一个探头，是用来发射超声波的。当医生给患者检查时，将探头放在患者的胸壁上，探头会连续发出发出超声波束，一束超声波穿透胸壁及心脏各组织并产生回波，在两束超声波发出的间隙传回给机器，经过机器的转换、放大，变成在显示器上的一个个明暗不同的光点。随着机器不断地发出一束一束的超声波，也相应地收到不同的回波，显示器上就出现了一纵列明暗不同的光点。机器再将这些光点进行扫描，在示波屏就会出现一系列连续波动的曲线图形。从该曲线图可以得出声波传播的距离、传播的时间、幅度以及最后在显示器上形成的明暗不同的光点的位置等信息，称作M型超声心动图。与以上原理不同，二维超声心动图的原理是，经探头发出的超声波在穿透胸壁后，就改变成了扇形扫描的方式，对心脏各部位进行检查，其他环节与M型超声心动图的原理基本相同。还有一种，是通过注入声学造影剂的方式，来影响超声波的传播。超声波穿透肌肉等软组织产生的回波和穿透造影剂产生的回波是不一样的。经过造影剂和软组织产生不同的回波，大量回波聚集成密集的回声，状似弥漫的云雾。以此来与正常的心脏作对比，来诊断疾病，这种诊断方法就是造影超声心动图。

3、超声心动图的种类

（1）M型超声心动图

（2）二维超声心动图

（3）造影超声心动图

（4）多普勒超声心动图

（5）脉冲多普勒超声心动图

（6）连续波多普勒超声心动图

（7）彩色多普勒血流显像

4、超声心动图的临床应用

（1）心脏结构的改变

通过超声心动图检查，可以得出心腔的大小、瓣膜的厚度、心脏的运动以及心脏壁的厚度等变化。对心房肥大、心室肥大和瓣膜疾病的患者具有明确的诊断意义。

（2）心脏功能的异常

超声心动图不仅可以诊断心脏的结构性疾病，而且对心脏的心功能评估也具有很重要的作用。超声心动图可以很直观的看到心脏的运动、收缩、舒张的情况，还可以计算心脏的血液输出量等。对左心功能的评价具有重要意义，对新功能的评估和心衰的评估也非常的重要。

（3）先天性心脏疾病

超声心动图能够了解心脏的结构，检查心脏是否有先天性缺损的问题。还可以观察到血管的情况、血流的情况等。超声心动图是对先天性心脏病患者和瓣膜性心脏病患者的临床诊断和预后复查的最可靠、最安全、创伤最小的检查手段。

二、介入治疗

1、什么是介入治疗？

介入治疗又叫做介入放射治疗。通俗的来说就是，盡量不对患者造成伤害，患处尽量不开刀，采用微创的方式，或者利用患者身体原有的通道，在超声、CT、造影的指导下，将特定的医疗器械导入到患者身体病变部位来治疗疾病的一种方式。在这些仪器的辅助之下，介入科医生就仿佛有了透视眼一般，能够透过人的皮肤肌肉，清晰直接的看到人体内各器官的状态，一眼就能看到机体内存在的问题，并对其进行治疗。一般用于血管疾病以及有肿瘤疾病的患者，主要是心脏疾病采用介入治疗的患者比较多。因为它不需要开刀，却能像导弹一样，精准的直达病灶，像是对疾病的某种干预，所以称之为介入。

2、介入治疗的种类

（1）血管性介入：可能听见这个名词，大家会感到过很陌生，但要是说到心脏支架手术，相信大家就一定都听过了。没错，心脏支架手术又称冠状动脉支架植入术，是血管性介入治疗的一种。就是把一种特殊的支架设备，通过血管穿刺的方式置入狭窄的心脏血管中，通过外部加压，置入的设备中的球囊会膨胀，会撑开置入血管内的支架，以此来撑开狭窄的血管，保证血液的正常流动畅通无阻。待这一系列的动作均完成后，再撤出球囊，心脏支架手术就顺利的完成了。此处要说的是，除了血管之外，介入治疗也可以应用于其他腔道性的疾病的治疗，如食管、胃肠道、胆道以及女性的输卵管等，原理也都是和治疗血管性疾病一样。将支架植入狭窄的部位，加压充气，撑开，撤出球囊，完成手术。

（2）非血管性介入：非血管性介入就是指针对一些肿瘤性疾病采取介入治疗，如肝癌、肺癌，对病灶进行穿刺活检、射频消融等。比如肺脏或者肝脏出现了肿瘤，采取介入治疗，就是把微型电刀直接插入到病变部位，用高温，将病灶烧死，采用这种方法不会出现像传统手术那样病灶出血，不易恢复的事情。介入治疗还可以用于骨关节疾病，如椎间盘的一类疾病，传统手术治疗需要开刀手术，且预后恢复需要很长的一段时间。而介入治疗只需要用特殊的器械，直接到达椎间盘，针对疾病进行相应的治疗，非常方便。

3、介入治疗的临床应用

（1）血管性疾病：如心血管疾病、脑血管疾病等。

（2）肿瘤性疾病：如肺癌、肝癌等。

4、介入治疗的优点

（1）对于内科疾病来说，一般采用药物保守治疗，治疗周期都很长，而且长期的服药打针，会导致患者其他脏器的损害，患者的抱怨声也比较大。而介入治疗相比较于药物保守治疗，见效快，直达病所，而且还可以减少因长期服药对患者身体造成的副作用，患者对治疗效果十分满意。

（2）对于外科疾病来说，介入治疗的优点就更多了。第一，介入治疗是采用微创的技术，只在患者体表留有几个几毫米的小切口，或者甚至是没有创口的，有利于患者术后的恢复，省去了医生缝合拆线的步骤，也消除了爱美患者术后留有伤疤的困扰。第二，因为介入治疗是微创技术，不是大面积的开刀手术，所以多数患者只需要进行局部麻醉即可，省去了外科手术全身麻醉风险，降低了手术的危险性，也减轻了患者术后的疼痛感。其次对于老年患者是非常有利的，由于老年患者耐受性差，可能接受不了开刀手术的长时间麻醉，甚至有一些老年患者干脆就无法进行全身麻醉，所以采取介入治疗是非常有必要的。第三，介入治疗对患者的身体伤害小，不会伤害到其他脏器组织，也省去了患者术后伤口恢复的时间，有效的缩短了患者的住院时间，提高了患者对医疗效果的满意度。

总之，超声心动图和介入治疗都是我们在医院很常见的两种医疗形式，也是现在广为推崇，深受医生和患者好评的医疗形式，它们优点多多。现在，您了解了吗？