余淳府

大家在生活中有听说过牙体缺损吗？牙体缺损是什么呢？牙体缺损是指牙体硬组织的生理解剖结构外形出现了异常或者是遭到了损坏，通常表现为正常的牙形态，咬合及邻接关系的破坏。

接下来，让我们一起来了解一下牙体缺损都有哪些发病原因，出现牙体缺损之后我们应该怎么办吧！

一、牙体缺损的原因

1、龋病。龋病通常情况下是发生在牙齿硬组织受到细菌感染后，它主要表现为两种情况，即牙体无机物脱矿和有机物降解。当发现牙齿出现龋病后，如果不给予及时的治疗，牙齿的色、质、形就会出现改变，最终会导致牙体组织出现缺损，进而形成龋洞，随着时间的推移，牙冠会完全消失。

2、楔状缺损。楔状缺损是由于牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗而形成的牙齿缺损，因为该类缺损的形状类似楔形，因此称之为楔形缺损。楔形缺损的出现还跟用力横向刷牙有关，除此之外，也跟牙颈部结构脆弱容易被磨损、咬合应力集中在唇侧颈部有关系。楔形缺损的患者在患病早期，即病浅者不会表现出任何的症状，有部分患者会出现牙本质敏感的情况;患病后期病深者会出现牙髓病，甚至会出现根尖周炎、牙齿被折断的情况，同时还会伴有牙龈萎缩的癥状。

3、磨耗和磨损。牙齿磨损是由于因为机械性摩擦的作用，导致牙体硬组织渐进性丧失的一种情况。随着我们年纪的增长，在我们的日常生活饮食咀嚼摩擦的过程中，牙齿咬合面和邻面都会出现由于咀嚼摩擦而产生均衡的生理性硬组织丧失，我们又将这种生理性硬组织丧失称之为生理性磨耗。在平时我们的咀嚼过程中，如果我们长期进食的食物偏硬或者粗糙，就会使得我们的牙齿受到较大的磨损。除了以上所说这些以外，习惯性用牙咬硬物、固定用一处牙齿咬东西、在出现紧张情绪时的习惯性咬牙以及睡觉时磨牙等不良习惯都会导致局部或者是全口牙齿的磨损。牙齿出现磨损都是从表层磨损向深层进行的，当牙体表面出现磨损时会出现其他不一样的牙髓症状，此时应该注意起来。

4、其他原因。由于自身的牙齿发育不正常造成的牙齿缺损，例如牙釉质发育不全等，或者是其它的外伤也有可能造成牙体出现缺损的情况。

二、牙体缺损的修复及治疗

在我们的生活中，对牙齿缺损常见的修复方法有两种，即：充填法和用修复体修复法。充填法比较适合牙体缺损范围较小的患者，而对于牙体缺损情况较为严重的患者，是不建议采用充填法的，用充填法对缺损严重的病牙进行修复并不能取得较好的效果，这时必须要采用修复体修复的方法来帮助患者更好地恢复病牙的形状以及功能。目前用得最多的修复体为嵌体及各类冠，例如金属冠烧瓷冠等。需要值得注意的是，对牙齿缺损进行修复时，必须要遵循生物、机械与美观这三大原则，并在实际的操作时做到细致，追求美观以协调，修复体要到达对所修复牙及四周口腔组织的生理保健要求。以下是具体的修复治疗方法介绍：

1、应该尽量保管患者的牙体硬组织。

2、对患者临近组织制备邻面时可以采用外罩，也可以是带有外罩的金刚砂片，这样可以帮助患者维护临近组织。

3、维护牙髓组织。对患者的活髓牙进行制备时需要喷水对其降温，取模后做暂时冠修复。

4、对牙周组织进行维护。（l）牙体制备时要避免对患者的牙龈组织造成损伤。（2）恢复正常的牙冠解剖外形，恢复颊舌面的生理凸度。（3）将领面接触点恢复到正常的位置。（4）修复体的边缘需要紧密贴合，避免出现悬突或者是台阶的情况。（5）需要对修复体进行高度的抛光。（6）对于牙周支持组织较弱的患者，可以通过适当减少修复体的面颊舌径宽度来对其进行治疗。（7）接触关系恢复到原来的良好状态，避免出现相互搅扰的情况。

5、关于患者的修复体：在通常情况下，修复体的边缘与地位有无角肩台和有角肩台两种形状。两种肩台的修复体边线均有足够的厚度，边缘地位明白，容易制造，前者常用于铸造金属全冠及金属烤瓷冠的舌侧金属边缘，然后者常用于前牙金属烤瓷冠的唇面边缘。

以上是对牙体缺损知识的相关介绍，希望能给您带来帮助！