蒋佳利

【摘要】目的：探讨对胃肠道术后粘连性肠梗阻患者使用护理干预措施的预防效果。方法：随机选取2017年4月至2019年1月医院收治胃肠道术后粘连性肠梗阻患者120例，将全部患者归入实验组与观察组，每组均为60例，对照组采取常规护理方式，实验组实施护理干预，比较护理后两组患者的恢复状况，以及对护理方式的满意度。结果：对比两组护理后患者的腹痛症状、排便以及排气状况三项指标用时，实验组低于对照组，两组分数差异具有统计学意义（P<0.05）。两组的总满意度分别为96.7%、81.7%，实验组高于对照组，两组差距显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：使用护理干预方式对胃腸道粘连性肠梗阻患者进行干预处理，可以减少患者恢复用时，患者的满意度更高，利于减少并发症发生率，临床预防效果明显。

【关键词】胃肠道手术;粘连性肠梗阻;护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-597X（2019）17-0203-02

术后出现肠梗阻的主要原因是胃肠道粘连，其常见临床症状有腹痛、呕吐和停止排便、排气等。有效的护理措施具有预防肠梗阻发生的作用，并且可以加快患者的康复速度。本次研究主要分析使用护理干预方式预防术后肠梗阻的效果，现报到如下。

1.资料及方法

1.1基础资料

将医院随机选取的120例胃肠道术后肠梗阻患者作为实验观察对象，建立对照组与实验组，每组均为60例。对照组：男39例，女21例，年龄范围18～50岁，平均年龄为（35.64±16.23）岁。实验组：男37例，女23例，年龄均在17～51岁之间，平均年龄为（35.56±15.97）岁。比较两组患者的基础信息，无明显差异（P>0.05），两组无统计学意义，存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对此组患者实施常规护理方式，通常包括：患者体征病情监测、用药饮食指导、生活辅助以及出院后事项告知。

1.2.2观察组

落实常规护理方式，并在此基础上增加护理干预措施，具体措施有：①心理护理：部分患者对自身术后并发症缺乏了解，一旦感知身体异常，就易出现焦虑、不安等负面心理，影响恢复速度，甚至引发严重黏连性肠梗阻问题。对此，护理人员应做好与患者的沟通交流工作，向其告知病症相关知识，缓解其焦虑心理，并普及术后并发症预防措施，指导患者进行自我管理，提升其康复信心，使其配合医护人员进行康复护理。②肠胃道减压护理：护理人员应通过肠胃道减压护理，降低患者肠胃道负担，保持其清洁、通畅性，适当进行口腔清洁，防止出现口腔感染问题。③通便护理：护理人员可以在患者饮食期间使用蜂蜜进行腹部按摩，保证肠胃道正常蠕动，使患者大便通畅。④运动指导：针对卧床患者，护理人员应适时辅助其进行翻身或按摩，同时根据其病情指导患者进行适量下床运动，以此促进肠胃道蠕动，防止出现黏连性肠梗阻。

1.3观察指标

根据患者临床症状判断护理干预效果，比较其腹痛症状缓解、排便恢复以及排气恢复时间，用时越短恢复效果越快。并用医院自制调查表统计患者对医院护理的满意状况（即满意、一般和不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%）。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件进行术后护理干预效果统计分析，用平均数±标准差（X±s）表示计量资料，利用t检验进行组间比较，而数（n）和率（%）则代表计数资料，利用x。检验进行组间比较，若P<0.05，说明两组间的差异具有统计学意义。

2.结果

对比两种护理方式下的护理效果，三项指标用时状况对比，实验组均优于对照组，两组差异明显，且P<0.05，具有统计学意义。详见表1。

实验组与对照组患者的总满意度分别为96.7%、81.7%，实验组满意度更高，两组差距显著，具有统计学意义（P<0.05），详见表2。

3.讨论

常规护理方式以药物护理为主，并为患者提供适合的病房环境和饮食条件，同时监测过程中对生命体征等指标异常现象进行处理，此方式可以取得一定护理作用，但整体效果并不理想，且患者认同度低。与之相比，通过有效护理干预方式，既可以帮助患者缩减临床症状消退时间，又可以帮助患者消除紧张、不安、恐慌和焦虑等负面心理情绪，减少黏连性肠梗阻发生率，利于提高预防水平。本研究主要分析使用干预护理方式对黏连性肠梗阻的预防效果，结果显示，对比两种护理方式的预防效果，实验组三项指标用时均短于对照组，两组差异明显（P<0.05），说明对患者使用护理干预方式可以明显缩短恢复时间，护理效果更佳，利于患者快速恢复健康。另外，实验组（96.7%）与对照组（81.7%）患者对护理方式的总满意度对比，对照组满意度低，两组差异显著（P<0.05），说明患者对护理干预方式取得的预防效果更加认同，具有推广意义。

综上所述，在胃肠道术后粘连性肠梗阻患者恢复中，相较于常规护理模式，使用护理干预方式，既能有效改善腹痛和停止排便、排气现象，又可提高患者对临床护理水平的满意度，应用效果明显，具有临床推广价值。