杜旭升，李东繁，王冠杰，范亚莉，3，李娜苗，3，柴丽丽，王波，李广顺，李建英

目前，我国肺癌发病率及病死率均位居所有恶性肿瘤首位，在我国每年新增的65.3万例肺癌患者中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）占85%，且该类患者预后最差。肺癌的基本治疗原则为根据TNM分期选择相应治疗方案，但由于NSCLC异质性较大，故其治疗效果存在明显个体差异。目前临床上仅依据TNM分期制定NSCLC治疗方案已很难满足临床治疗需求，因此迫切需要寻找更多的与NSCLC密切相关的肿瘤标志物作为治疗靶点［1］。细胞角蛋白19片段（cytokeratin 19 fragment，Cyfra21-1）在多种类型肿瘤上皮细胞中呈高表达，并随着肿瘤细胞凋亡或自噬而逐渐释放到血液循环［2］。人附睾蛋白4（human epididymis protein 4，HE4）在机体正常组织中表达较弱，但在卵巢癌及肺鳞癌等肿瘤中呈高表达［3］。组织多肽特异性抗原（tissue polypeptide specific antigen，TPS）与肿瘤细胞的增殖和分裂密切相关，在肿瘤细胞DNA合成过程中发挥着重要作用，且既往研究发现乳腺癌和肺腺癌患者均能检测到TPS呈高表达［4］。中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte，NLR）可反映机体炎症程度，而肿瘤患者局部炎症明显增强［5］。本研究旨在分析血清Cyfra21-1、HE4、TPS水平及NLR与NSCLC患者的关系，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月—2017年12月西安交通大学医学院附属西安市中心医院收治的NSCLC患者92例作为试验组，均经病理学检查证实为NSCLC，其中男50例，女42例；平均年龄（58.0±8.6）岁。另选取同期体检健康者100例作为对照组，其中男55例，女45例；平均年龄（58.4±8.4）岁。两组受试者性别（χ2=0.143，P=0.689）、年龄（t=0.096，P=0.834）比较，差异无统计学意义，具有可比性。本研究经西安交通大学医学院附属西安市中心医院医学伦理委员会审核批准，所有患者对本研究知情并签署知情同意书。……