王家珍，梁艳均，李多

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以持续性气流受限为特征的可预防及治疗的呼吸系统疾病，20～40岁人群患病率约为8.6%，＞40岁人群患病率约为13.7%［1］，可严重威胁我国居民的身体健康。慢性炎症在COPD发生发展中占核心地位［2］，如中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等多种炎性细胞参与炎症的发生［3］，缺氧、血管重构等病理生理过程可引发微循环障碍、肺动脉高压及肺源性心脏病［4］，因此降低肺动脉压、控制炎症在COPD治疗中十分关键。吸入用布地奈德是一种非卤代化糖皮质激素，可有效减轻气道炎症［5］。丹红注射液可通过扩张动静脉及毛细血管而改善微循环及心肌缺血缺氧症状，降低心肌耗氧量，此外其还具有一定的抗炎作用［6-7］。无创正压通气操作便捷、患者依从性好，可有效减少气管插管及呼吸机相关并发症，因此常用于治疗COPD。国内研究多为单一选用丹红注射液、无创正压通气、布地奈德或两两联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）并肺源性心脏病，但关于三者联合治疗的研究报道较少。本研究旨在观察丹红注射液与布地奈德联合无创正压通气治疗AECOPD并肺源性心脏病患者的临床疗效，并探讨其对血清炎性因子水平及心肺功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月—2019年5月四川省绵阳市三台县人民医院收治的AECOPD并肺源性心脏病患者120例，随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组患者中男36例，女24例；年龄46～87岁，平均年龄（52.1±7.5）岁；平均病程（3.6±2.5）年。……