（湖北省荆州市第一人民医院 荆州 434000）

荆州市是国家基本医保制度改革扩大试点城市之一，于1997年启动试点。荆州市第一人民医院是荆州市收治医保患者最多的医院。荆州市医保改革20年来，医保和医院都取得了长足的发展。本文以荆州市医保和荆州市第一人民医院为例，探讨医保发展与医院发展的关系。

1 资料与方法

1.1 资料来源

从荆州市医保局收集参保政策和参保率，从医院收集就诊人次情况和医院适应医保政策调整所采取的措施和效果。

1.2 方法

采取文献研究法，运用SPSS19.0进行相关性分析。从医院层面分析医保发展对医院发展的促进作用。

2 结果分析与讨论

2.1 参保率与就诊人次相关性分析

1997-2017年荆州市参保及就诊情况见表1，1997-2017年荆州市参保及荆州市第一人民医院就诊情况的散点图见图1。图1显示，参保率与就诊人次有着非常明显的直线相关趋势。运用SPSS19.0进行相关性分析，就诊人次与参保率的相关系数为0.928，P<0.05，有非常显著的统计学意义。

2.2 荆州医保发展概况

荆州市1997年实施职工基本医疗保险制度改革试点，2003年荆州市公安县实施新型农村合作医疗制度试点，2008年实施城镇居民基本医疗保险，2008年荆州市全面实施新型农村合作医疗制度，2009年实施大学生医疗保险。至此，全市城乡各类群体实现基本医疗保险制度全覆盖。2017年，新型农村合作医疗与城镇居民基本医保整合为城乡居民医疗保险，实现了制度政策和管理服务的一体化。截止到2018年，全市职工医保和城乡居民医保参保548万人，参保率96.00%，制度全覆盖转变为人员全覆盖。……