林鹏江 何文霞

摘 要：拳击运动起源于欧洲，是一项极具观赏性和竞争性的运动，在我国已经有几十年的发展历史。由于拳击运动强度大，对抗激烈等特性，因此损伤不可避免，拳击运动损伤的显著特点是，以上肢和头面部损伤为主。但是在很多情况下，运动员或队医都将一种疾病忽视，那就是颞下颌关节的损伤，如果不引起运动员的重视，可能会发展为颞下颌关节紊乱病，影响运动员的日常生活质量。

关键词：拳击运动;颞颌关节紊乱;分类;治疗

中图分类号：G886        文献标识码 ：A      文章编号：1002-7475（2019）07-154-01

颞颌关节紊乱，又称颞颌关节功能障碍综合征，是口腔頜面系统的常见疾病，多发于20～30岁的青年，在拳击运动中则更为常见。具有关节运动障碍、疼痛、弹响三大症状，多为单侧患病，亦可双侧同病。该病病因复杂，致病机制并不能被完全阐述清楚，颞下颌关节是人体的负重关节之一。一般认为关节结构的异常受力是导致关节盘移位、穿孔和髁突吸收的主要原因。

临床上将颞颌关节紊乱病分为关节源性和肌源性2种。依据诊断可将其分为四类：咀嚼肌紊乱疾病类、关节结构紊乱疾病类、炎性疾病类和骨关节疾病类。诊断：①主诉颌骨、颞面部、耳前区或耳内静息时或下颌关节运动时疼痛，相关区域压诊有痛觉敏感;②疼痛伴有下颌运动受限和肌僵硬感;③关节盘在髁突与关节结节之间发生移位弹响。

临床上常使用以下几种方式对颞下颌关节紊乱进行诊断：①关节镜，学者对颞下颌关节紊乱者进行针型关节镜检查，发现关节有炎性渗出增生和粘连以及关节错位等情况，进行针对治疗，治疗率较高。……