彭靖

摘 要：目的：总结妊娠合并高血压患者的不同护理方案及其对于血压水平的影响。方法：在2018年4月到2019年同月份以我院86例妊娠合并高血压患者作为案例分析。应用掷骰子方式将所选的86例患者纳入到试验组与对照组。试验组与对照组分别应用全面护理与常规护理。总结对比两组护理结局。结果：血压水平对比试验组较对照组低，P<0.05。母婴结局对比试验组（6.97%）较对照组（23.26%）低，P<0.05。结论：妊娠合并高血压患者开展全面护理对改善母婴结局，降低收缩压、舒张压水平效果理想。

关键词：全面护理;妊娠;高血压;收缩压;舒张压

妊娠合并高血压为妊娠期常见并发症孕20周-产后2周为该疾病高发阶段，以蛋白尿、水肿、头痛、上腹不适等为临床症状对产妇身心健康均有明显影响，严重时还会出现心、脑等脏器功能衰竭现象，且妊娠合并高血压是诱发胎盘早剥、新生儿窒息重要原因，为降低该并发症对母婴生命健康的威胁需在治疗同时进行合理护理干预，达到改善妊娠结局的目的。本次以我院部分患者为例，探讨不同护理的应用价值，结果显示全面护理应用价值更加突出，汇总。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2018年4月到2019年同月份以我院86例妊娠合并高血压患者作为案例分析。应用掷骰子方式将所选的86例患者纳入到试验组与对照组。试验组年龄最小21岁，最大33岁，平均27.54岁，孕周最短38周，最长41周，平均39.79周;对照组年龄最小120岁，最大33岁，平均28.35岁，孕周最短38周，最长41周，平均39.35周。两组患者基础资料无对比意义，对比P>0.05。

1.2方法

1.2.1常规护理：入院后由护理人员遵医嘱进行护理。

1.2.2全面护理：（1）心理护理：护理人员在孕妇入院后需掌握其文化程度、心理状态、性格等，结合孕妇文化程度就其可能出现的心理问题、需求进行分析而后采取针对性方法进行干预。此外护理人员要积极与孕妇家属进行沟通，引导其给予孕妇鼓励、情感支持，使其获得家庭温暖改善负面情绪。（2）环境护理：护理人员要根据孕妇需求为其安排合适病室，使用粉色、橙色等暖色对病室进行装饰，还可在室内悬挂可爱的宝宝图画、适量摆放绿植，将电视节目调节至孕妇喜欢频道，达到改善孕妇心理状态的目的[1]。（3）饮食护理：为产妇提供饮食指导，以每天增加蔬菜水果的摄入为主，在蔬菜、水果进食中需注意合理搭配，此外要对孕妇钠盐、酱油摄入量进行控制，还要叮嘱其多摄入含钙丰富、鱼类、大豆类食物以改善患者血压情况。告知家属合理控制孕妇进食量，遵循少食多餐原则不可无节制进食。（4）用药护理：护理人员告知孕妇及其家属各药物药理作用，指导孕妇合理、科学用药，若出现不良反应及时上报医师[2]。

1.3观察指标

①使用水银血压计监测患者舒张压、收缩压水平。②分娩结局涉及到早产、产后出血、胎儿窘迫以及窒息为主。

1.4统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2.结果

2.1血压

试验组舒张压与收缩压分别为（75.15±6.89）mmHg、（112.46±12.13）mmHg;对照组舒张压与收缩压分别为（82.54±5.2）mmHg、（131.54±12.88）mmHg。两组对比差异显著，试验组数据优势突出。t（舒张压）=6.0973，P=0.0000;t（收缩压）=7.4358，P=0.0000。

2.2母婴结局

试验组不良结局发生率6.97%，对照组不良结局发生率23.26%，对比差异显著（P<0.05）。

3.讨论

妊娠期间合并高血压属于一种常见性的妊娠并发症，这一疾病会导致小动脉出现痉挛，从而促使管腔狭窄、周边血管阻力提升，从而导致血压水平的异常提升。有调查显示，我国妊娠合并高血压发病率在9.5%左右对母婴健康有严重影响，若处理不当或不及时会危及母婴生命安全。

在对妊娠合并高血压治疗过程中护理占据关键性作用，常规护理仅告知孕妇治疗过程中注意事项并未进行过多的干预工作，护理缺乏全面性、针对性，无法满足孕妇住院期间护理需求，全面护理以提高孕妇住院舒适度、改善孕妇心理状态及妊娠结局为护理原则。孕妇得知自己妊娠期血压升高后极易担心胎儿及自身健康程度，产生恐慌、质疑、害怕等负面情绪，护理人员需及时进行沟通了解孕妇心理状态、文化程度、生活环境，从而给予针对性护理干预使孕妇可积极配合医师进行临床治疗，尽早将机体血压水平控制在合理范围内，此外根据患者病情饮食喜好进行饮食护理、环境护理、用药护理，在控制血压水平同时改善分娩时妊娠结局，提高母婴安全性[3]。结果显示：试验组43例患者经全面护理后舒张压75.24±7.21mmHg、收缩压111.28±11.05mmHg、母婴结局6.97%与对照组比差异显著，该研究结果与李韵静[4]等研究一致。

综上，将全面护理应用于妊娠合并高血压患者护理后既可改善妊娠结局，还可降低舒张压、收缩压水平，可借鉴。

参考文献

[1]马燕华.全面护理在妊娠合并高血压护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（48）：285+288.

[2]何小燕.全面护理在妊娠合并高血压护理中的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（24）：222-223.

[3]徐鳳.全面护理在妊娠合并高血压护理中的应用体会[J].心血管病防治知识（学术版），2018，17（08）：73-74.

[4]李韵静，黄雨青，李毅.全面护理在妊娠合并高血压护理中的应用体会[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（72）：26+31.